據(jù)國(guó)際癌癥研究中心(IARC) 的統(tǒng)計(jì),2008年,宮頸癌全世界新發(fā)病例數(shù)為530 232人(約占婦女新發(fā)癌癥病例總數(shù)的9%),超過275 000人死于該病[1]。其中超過85%的新增宮頸癌病例發(fā)生在欠發(fā)達(dá)地區(qū),占該地區(qū)女性新發(fā)癌癥病例總數(shù)的13%。在欠發(fā)達(dá)...[繼續(xù)閱讀]
海量資源,盡在掌握
據(jù)國(guó)際癌癥研究中心(IARC) 的統(tǒng)計(jì),2008年,宮頸癌全世界新發(fā)病例數(shù)為530 232人(約占婦女新發(fā)癌癥病例總數(shù)的9%),超過275 000人死于該病[1]。其中超過85%的新增宮頸癌病例發(fā)生在欠發(fā)達(dá)地區(qū),占該地區(qū)女性新發(fā)癌癥病例總數(shù)的13%。在欠發(fā)達(dá)...[繼續(xù)閱讀]
國(guó)際癌癥調(diào)查中心對(duì)五大洲癌癥發(fā)病率的調(diào)查資料顯示,生活在同一地區(qū)的不同民族居民,其宮頸癌的發(fā)病情況也有不同,本地民族或長(zhǎng)期移居該地的民族發(fā)病較高,而對(duì)性行為持保守態(tài)度的民族其宮頸癌的發(fā)病率相對(duì)低。在世界范圍內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]
宮頸癌家族聚集現(xiàn)象報(bào)道較少,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院?jiǎn)逃蚜值热薣4]對(duì)1997名山西襄垣縣婦女進(jìn)行宮頸癌橫斷面調(diào)查結(jié)果顯示: 腫瘤家族史與子宮頸癌的發(fā)生呈顯著性相關(guān)。MacLehose等[5]對(duì)26個(gè)病例和52個(gè)對(duì)照的研究表明,家族聚集的危險(xiǎn)度比值...[繼續(xù)閱讀]
人群的社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況和職業(yè)不同,宮頸癌的發(fā)病率也不同。其發(fā)病率呈現(xiàn)明顯的階梯式變化和分層現(xiàn)象。據(jù)調(diào)查,工人及服務(wù)業(yè)人員和經(jīng)濟(jì)情況較差的社會(huì)底層人員宮頸癌的檢出率較高。我國(guó)宮頸癌患者農(nóng)業(yè)人口多于非農(nóng)業(yè)人口,而且...[繼續(xù)閱讀]
目前,宮頸癌的流行呈現(xiàn)如下兩大特點(diǎn)。1.1.5.1 發(fā)病以中老年人為主,部分地區(qū)呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)在大多數(shù)婦女中,宮頸浸潤(rùn)癌的發(fā)病率在20歲以前是很低的,20~50歲增長(zhǎng)較快,其后上升幅度變緩。我國(guó)宮頸癌患者的年齡分布呈雙峰狀,35~...[繼續(xù)閱讀]
1.2.1.1 HPV感染☆HPV和宮頸癌是什么關(guān)系?國(guó)際宮頸癌生物學(xué)研究(IBSCC)系統(tǒng)檢測(cè)全球22個(gè)國(guó)家1100例宮頸癌活檢標(biāo)本,通過多重方法檢測(cè)宮頸組織中HPV DNA,研究結(jié)果證實(shí)宮頸癌中HPV DNA的流行由93.0%增加至99.8%,幾乎包括所有的宮頸癌病例。另...[繼續(xù)閱讀]
由于HPV感染與性行為密切相關(guān),所以宮頸癌作為一種性傳播疾病已普遍認(rèn)同,性行為是其重要的協(xié)同因素之一。1.2.2.1 女性性行為☆女性性行為在宮頸癌發(fā)病中的作用?150多年前人們就發(fā)現(xiàn)在修女中宮頸癌極罕見。多項(xiàng)研究證實(shí)性生活紊...[繼續(xù)閱讀]
1.2.3.1 主動(dòng)吸煙☆宮頸癌和吸煙有什么關(guān)系?不同的流行病學(xué)資料顯示在排除了性行為的影響后吸煙仍然是宮頸癌發(fā)生的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素[38]。眾多研究亦表明,無論是否調(diào)整HPV感染的效應(yīng),吸煙作為HPV感染的協(xié)同因素均可增加宮頸癌的發(fā)...[繼續(xù)閱讀]
☆分娩因素在宮頸癌發(fā)病中的作用?包括ICESCC在內(nèi)的眾多大規(guī)模研究均表明: 多孕,多產(chǎn),特別是密產(chǎn)可增加宮頸癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。早在20世紀(jì)80年代,國(guó)內(nèi)楊大望的研究就指出,宮頸癌患病率隨分娩次數(shù)的增多而逐漸升高,分娩1~3胎的婦女患...[繼續(xù)閱讀]
☆經(jīng)常使用口服避孕藥(oral contraceptives,OC)可增加宮頸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)嗎?最近,IARC關(guān)于激素與腫瘤的報(bào)告中已將OC作為宮頸癌的致癌因素之一[49]。關(guān)于OC與宮頸癌的關(guān)系研究到目前為止已進(jìn)行了很多,但報(bào)道結(jié)果并不一致。20世紀(jì)80年代WHO公...[繼續(xù)閱讀]