明確腹腔積液的性質(zhì),找出病原,協(xié)助診斷。適量抽出腹水,以減輕患者腹腔內(nèi)的壓力,緩解腹脹、胸悶、氣急、呼吸困難等癥狀,減少靜脈回流阻力,改善血液循環(huán)。向腹膜腔內(nèi)注入藥物。...[繼續(xù)閱讀]

    (一) 腹腔積液性質(zhì)不明者,或疑有內(nèi)出血者,作診斷性穿刺。(二) 大量腹水引起難以忍受的呼吸困難及腹脹者。(三) 結(jié)核性腹膜炎化學(xué)療法后中毒癥狀減輕,仍有較多積液者。(四) 腹腔感染或惡性腹水,需腹腔內(nèi)注入藥物者。(五) 大量腹...[繼續(xù)閱讀]

    (一) 廣泛腹膜粘連者。(二) 有肝性腦病先兆、包蟲病或巨大卵巢囊腫者。(三) 大量腹水伴有嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂者。(四) 精神異常或不能配合者。...[繼續(xù)閱讀]

    (一) 囑患者先排空尿液,扶患者坐在靠背椅上,或取斜坡臥位,背部鋪好腹帶,腹下部系塑料圍裙或中單。腹水量少者,則采取側(cè)臥位(二) 穿刺點(diǎn)選擇(1) 臍與恥骨聯(lián)合上緣間連線的中點(diǎn)上方lcm(或連線的中上段)偏左或右1～2cm,此處無重要器...[繼續(xù)閱讀]

    (一) 大量放腹水可能引起:①暈厥或休克。②水與電解質(zhì)紊亂。③血漿蛋白丟失。④誘發(fā)肝性腦病。(二) 可能刺破漂浮的腸管及充盈的膀胱。...[繼續(xù)閱讀]

    (一) 術(shù)中密切觀察患者,如有頭暈、心悸、惡心、氣短、脈搏增快及面色蒼白等,應(yīng)立即停止操作,并進(jìn)行適當(dāng)處理。(二) 放液不宜過快、過多,肝硬化患者一次放液一般不超過3 000mL,過多放液可誘發(fā)肝性腦病和電解質(zhì)紊亂。放液過程中...[繼續(xù)閱讀]

    對于大量胸腔積液導(dǎo)致肺不張,減輕肺的壓力,緩解胸悶、呼吸困難。明確胸腔積液的性質(zhì),找出病原,協(xié)助診斷。...[繼續(xù)閱讀]

    (一) 診斷性穿刺:鑒別胸腔積液性質(zhì)或明確病因。(二) 治療性穿刺:抽液(膿)或引流;抽氣以減輕壓迫癥狀;胸膜腔內(nèi)注入藥物。...[繼續(xù)閱讀]

    (一) 有嚴(yán)重出血和出血傾向,血小板明顯減少或用肝素、雙香豆等進(jìn)行抗凝治療者。(二) 嚴(yán)重心臟病或一般情況極差者。(三) 不能合作的患者也相對禁忌,必要時(shí)可給予鎮(zhèn)靜劑或行基礎(chǔ)麻醉。...[繼續(xù)閱讀]

    (一) 胸腔穿刺抽液1. 囑患者取坐位面向椅背,兩前臂置于椅背上,前額伏于前臂上。不能起床者可取半坐位,患側(cè)前臂上舉抱于枕部。2. 穿刺點(diǎn)選在胸部叩診濁音最明顯部位進(jìn)行,胸液較多時(shí),一般常取肩胛線或腋后線第7～8 肋間。有時(shí)也...[繼續(xù)閱讀]