人們對(duì)HPV疫苗的研究已有十余年的歷史,投入市場(chǎng)的預(yù)防性疫苗如Gardasil和Cervaix疫苗已經(jīng)表現(xiàn)出相當(dāng)大的市場(chǎng)潛力,在宮頸癌防治方面扮演越來(lái)越重要的角色。當(dāng)然,目前宮頸癌預(yù)防性疫苗的廣泛推廣還面臨著許多難題,如疫苗接種人群...[繼續(xù)閱讀]
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人們對(duì)HPV疫苗的研究已有十余年的歷史,投入市場(chǎng)的預(yù)防性疫苗如Gardasil和Cervaix疫苗已經(jīng)表現(xiàn)出相當(dāng)大的市場(chǎng)潛力,在宮頸癌防治方面扮演越來(lái)越重要的角色。當(dāng)然,目前宮頸癌預(yù)防性疫苗的廣泛推廣還面臨著許多難題,如疫苗接種人群...[繼續(xù)閱讀]
[1] Preville X,Ladant D,Timmerman B,et al. Eradication of established tumors by vaccination with recombinant Bordetella pertussis adenylate cyclase carrying the human papillomavirus 16 E7 on coprotein[J]. Cancer Res,2005,652:641-649.[2] Fraser C,Tomassini...[繼續(xù)閱讀]
4.1.1.1 直接肉眼觀察法檢查時(shí)陰道窺器暴露宮頸,直視下觀察發(fā)現(xiàn)宮頸疾病。其靈敏度和特異度低,特別在觀察癌前病變中,價(jià)值有限。因此,已經(jīng)不推薦用于宮頸癌的初級(jí)篩查。4.1.1.2 肉眼醋酸試驗(yàn)(VIA)是研究最多的肉眼觀察法。檢查前...[繼續(xù)閱讀]
VIA、VILI檢查方案主要在發(fā)展中國(guó)家的一些地區(qū)應(yīng)用于宮頸癌的篩查。Sankaranarayanan[6]在印度56 939例篩查中VIA的靈敏度為76.8%,特異度為85.5%,VILI的靈敏度為91.7%,特異度為85.4%。Megevand等在南非前瞻性研究2426例婦女,用醋酸擦拭后肉眼觀察...[繼續(xù)閱讀]
陰道細(xì)胞學(xué)診斷的報(bào)告形式主要為分級(jí)診斷及描述性診斷兩種。過(guò)去主要采用巴氏5級(jí)分類(lèi)法,近年多用TBS分類(lèi)法及描述性診斷。目前,TBS分類(lèi)法為細(xì)胞學(xué)最佳診斷報(bào)告方式4.2.1.1 巴氏五級(jí)分類(lèi)法傳統(tǒng)的巴氏五級(jí)分類(lèi)法是陰道細(xì)胞學(xué)早期...[繼續(xù)閱讀]
4.2.2.1 巴氏涂片傳統(tǒng)巴氏涂片是一種廣泛用于宮頸癌及癌前病變篩查的有效方法,目前在許多國(guó)家仍作為常規(guī)篩查項(xiàng)目。傳統(tǒng)巴氏涂片需在婦科檢查前獲得。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免潤(rùn)滑劑及沖洗,無(wú)陰道出血及明顯陰道炎。必須在宮頸移...[繼續(xù)閱讀]
1925年德國(guó)的Hinselmann設(shè)計(jì)了第一臺(tái)陰道鏡用于宮頸腫瘤的診斷。20世紀(jì)90年代美國(guó)首推電子陰道鏡,無(wú)須目鏡,突破了光學(xué)陰道鏡檢查的局限,計(jì)算機(jī)系統(tǒng)可對(duì)觀察的圖像進(jìn)行凍結(jié)、采集、儲(chǔ)存、分析、打印等一體化管理。2001年我國(guó)首次...[繼續(xù)閱讀]
1949年,Strauss在電鏡下發(fā)現(xiàn)了人乳頭瘤病毒(human papillomaviruses,HPV)。1974年,德國(guó)人Zur Hausen首次提出人乳頭瘤病毒感染與宮頸腫瘤密切相關(guān),至1983年Durse和Zur Hausen發(fā)現(xiàn)了HPV 16。1986年有學(xué)者開(kāi)始進(jìn)行了第一個(gè)分類(lèi)研究,對(duì)100名宮頸低度病變的...[繼續(xù)閱讀]
如宮頸照相、宮頸熒光鏡檢、定量探針、吸煙數(shù)量等。宮頸照相是美國(guó)陰道鏡學(xué)家發(fā)明的一項(xiàng)技術(shù),主要是為了彌補(bǔ)陰道鏡攜帶的不便。由非專(zhuān)業(yè)人員攝取宮頸圖,專(zhuān)門(mén)人員判讀圖片。該法簡(jiǎn)單,不需培訓(xùn),照片可永久保存。有研究報(bào)道...[繼續(xù)閱讀]
任何一種單一的宮頸癌篩查方法都有其局限性。由于各國(guó)各地區(qū)經(jīng)濟(jì)條件不一,對(duì)于篩查的方案、間隔時(shí)間、年齡也各有差異。宮頸癌篩查方案的制定應(yīng)按照地區(qū)資源條件和人群風(fēng)險(xiǎn)度進(jìn)行優(yōu)化配置,理想的篩查方案應(yīng)是多種篩查技術(shù)...[繼續(xù)閱讀]