關(guān)節(jié)部位Ⅲ度燒傷切(削)痂后MEBO培養(yǎng)創(chuàng)面延期植皮臨床分析

摘要： 目的:總結(jié)關(guān)節(jié)部位Ⅲ度燒傷切(削)痂實(shí)行濕潤(rùn)燒傷膏(MEBO)培養(yǎng)創(chuàng)面,延期植皮的臨床效果,并同過去采用切(削)痂后Ⅰ期植皮病歷資料進(jìn)行歷史對(duì)照分析,評(píng)價(jià)方法的優(yōu)劣。方法:2005年1月至2009年12月收治的關(guān)節(jié)部位Ⅲ度燒傷患者42例(59個(gè)創(chuàng)面)作為實(shí)驗(yàn)組,早期切(削)痂后即刻外用MEBO包扎換藥處理,3天～5天創(chuàng)面清潔、新鮮,行延期自體皮移植;2000年1月至2004年12月收治的32例(45個(gè)創(chuàng)面)作為對(duì)照組,早期切(削)痂后Ⅰ期自體皮移植;比較分析兩組的植皮成活率、皮下血腫與感染發(fā)生率、關(guān)節(jié)外觀及恢復(fù)狀況。結(jié)果:切(削)痂后,創(chuàng)面經(jīng)過MEBO培養(yǎng)進(jìn)行延期植皮組較Ⅰ期植皮組的植皮成活率高,皮下血腫發(fā)生率低,關(guān)節(jié)的外觀和功能恢復(fù)良好,組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01或P<0.001)。結(jié)論:關(guān)節(jié)部位Ⅲ度燒傷創(chuàng)面,早期切(削)痂,先采用MEBO進(jìn)行創(chuàng)面換藥,無(wú)損傷地清除壞死組織,培養(yǎng)新鮮健康的組織,再行延期自體皮移植,具有手術(shù)創(chuàng)傷小、神經(jīng)肌腱損傷少、安全、植皮成活率高、皮下血腫發(fā)生率低、愈后外形和功能良好等優(yōu)點(diǎn),綜合效果優(yōu)于Ⅰ期植皮方法。 （共4頁(yè)）