醫(yī)患溝通的敘事醫(yī)學(xué)實踐——以扁鵲見蔡桓公為例

摘要： 敘事醫(yī)學(xué)具有三要素：關(guān)注、再現(xiàn)、歸屬。本文以該三要素映射于《扁鵲見蔡桓公》這篇先秦散文，深度闡釋扁鵲見蔡桓公這一診療過程屬于失敗的敘事醫(yī)學(xué)實踐的原因。從“關(guān)注”的視角來看，醫(yī)（即扁鵲）患（即蔡桓公）雙方存在對癥狀的不同認(rèn)知和對治療的不同感受；從“再現(xiàn)”的視角來看，在醫(yī)案書寫和問診過程中均存在疏失或缺憾；從“歸屬”的角度分析，先秦時代的醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)生與自身的關(guān)系、醫(yī)生與同事的關(guān)系...