三維適形放療(three dimension conformal radiotherapy,3D-CRT)和調(diào)強(qiáng)適形放療(intensity modulated conformal radiotherapy,IMRT)已在臨床普遍開(kāi)展。三維適形放療是指照射野的形狀與腫瘤的實(shí)際形狀及大小相一致的放療技術(shù),其優(yōu)點(diǎn)是在三維空間的任何方向...[繼續(xù)閱讀]

    精準(zhǔn)放療計(jì)劃中最重要的是靶區(qū)的確定及勾畫(huà)。ICUR 29號(hào)到83號(hào)報(bào)告,對(duì)腫瘤放療的靶區(qū)進(jìn)行了明確的規(guī)定。大體腫瘤靶區(qū)(gross tumor volume,GTV)是指可觸及的、可見(jiàn)的或可證明的惡性病變的范圍,包括原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)和其他轉(zhuǎn)移灶。如...[繼續(xù)閱讀]

    放療已經(jīng)進(jìn)入了精準(zhǔn)放療時(shí)代,但靶區(qū)的勾畫(huà)仍存在很多未能解決的問(wèn)題。目前三維適形或者調(diào)強(qiáng)放療主要依賴(lài)于CT或者增強(qiáng)CT圖像,但CT圖像也有一定的局限性,如原發(fā)腫瘤與周?chē)浗M織入侵程度、肺不張、阻塞性肺炎、肺實(shí)變、呼吸...[繼續(xù)閱讀]

    腦部放療危及器官英文縮寫(xiě)如表2-1-1所示。表2-1-1 腦部放療危及器官英文縮寫(xiě)名稱(chēng)英文英文縮寫(xiě)腮腺脊髓腦干眼球晶體視交叉視神經(jīng)垂體海馬顳葉鼓膜外耳parotidspinal cordbrainstemeyeballlenschiasmoptic nervepituitaryhippocampustemporal lobetympanumex...[繼續(xù)閱讀]

    1. 采用CT橫斷面連續(xù)掃描。2. 掃描參數(shù):130 kV,130～150 mA,FOV 20～25 cm。3. 掃描范圍:顱頂至顱底枕骨大孔。4. 層厚:3 mm,海馬區(qū)要求薄層1.25～2.5 mm掃描。...[繼續(xù)閱讀]

    (一)顳葉的定義顳葉位于外側(cè)裂之下,中顱窩和小腦幕之上。顳上回的41區(qū)和42區(qū)及顳橫回為聽(tīng)覺(jué)皮質(zhì)區(qū),顳上回的后部在優(yōu)勢(shì)半球?yàn)槁?tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞,稱(chēng)為Wernicke區(qū),還包括顳中回后部及頂上小葉的緣上回和角回。顳葉的前部為精神皮質(zhì)...[繼續(xù)閱讀]

    ①顳葉;②腦干;③海馬區(qū);④垂體;⑤視交叉;⑥視神經(jīng);⑦眼球;⑧晶狀體;⑨腮腺。...[繼續(xù)閱讀]

    1. 危及器官的參考限定劑量:本劑量限定參考RTOG 0615制定(表2-1-2)。表2-1-2 危及器官參考限定劑量正常器官名稱(chēng)器官劑量限定(Gy)PRV擴(kuò)邊PRV劑量限定腦干脊髓視神經(jīng)視交叉brainstemspinal cordoptic nerveoptic chiasm最高劑量最高劑量最高劑量最高...[繼續(xù)閱讀]

    1. 根據(jù)RTOG 0933向?qū)Ч串?huà),并不是勾畫(huà)整個(gè)海馬,更關(guān)注的是齒狀回顆粒細(xì)胞亞區(qū)(SGZ)。2. 用增強(qiáng)定位CT勾畫(huà),并以MRI的T1加權(quán)軸位序列為參考。3. 頭顱MRI:由于海馬中灰質(zhì)占優(yōu)勢(shì),主要以顳角內(nèi)側(cè)的T1低信號(hào)區(qū)為參照勾畫(huà)。4. 按照RTOG頭頸部危...[繼續(xù)閱讀]

    病例 腦部危及器官勾畫(huà)陳XX,女,38歲,乳腺癌綜合治療后腦轉(zhuǎn)移。既往腦部未行放療。治療經(jīng)過(guò)(放療指征):左乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,AC-TH方案化療8周期,左乳放療靶區(qū)劑量(DT)50 Gy/25次。發(fā)生腦轉(zhuǎn)移,預(yù)行放療。放療靶區(qū):保護(hù)海馬區(qū)的全腦放療...[繼續(xù)閱讀]