先天性高肩胛骨,通常被稱為Sprengal畸形,并不是一種常見(jiàn)的疾病。該病的嚴(yán)重程度不同,我們可以看到許多兒童在學(xué)校普查時(shí)被發(fā)現(xiàn)肩胛骨輕度抬高或一側(cè)肩胛骨比正常稍小。輕度肩胛骨抬高不需治療,而且通常不伴有肩關(guān)節(jié)周圍的其...[繼續(xù)閱讀]
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先天性高肩胛骨,通常被稱為Sprengal畸形,并不是一種常見(jiàn)的疾病。該病的嚴(yán)重程度不同,我們可以看到許多兒童在學(xué)校普查時(shí)被發(fā)現(xiàn)肩胛骨輕度抬高或一側(cè)肩胛骨比正常稍小。輕度肩胛骨抬高不需治療,而且通常不伴有肩關(guān)節(jié)周圍的其...[繼續(xù)閱讀]
先天性鎖骨假關(guān)節(jié)是一種病因不明的少見(jiàn)疾病,盡管這個(gè)病名常會(huì)引起它與先天性脛骨假關(guān)節(jié)的混淆,但是,它們?cè)诓∫驅(qū)W或自然病程方面并無(wú)相似之處。它的病理與先天性脛骨假關(guān)節(jié)不同,它的兩端是由軟骨覆蓋,由滑膜組織囊及滑液包...[繼續(xù)閱讀]
先天性攣縮帶可以發(fā)生于肢體的任何部位。其程度各不相同,其范圍可從不需要治療的不完全縮窄到可產(chǎn)生縮窄遠(yuǎn)端水腫和青紫的完全性縮窄。通常這個(gè)異常的縮窄環(huán)寬而深,由異常致密的瘢痕樣組織組成?;谶@一原因,縮窄帶必須...[繼續(xù)閱讀]
并指是僅次于多指的最常見(jiàn)的手部先天性畸形,在標(biāo)準(zhǔn)的教科書中,可以找到這一題目的精彩討論。這里僅講述單純并指的分離(圖1-14至圖1-16)。關(guān)于哪種方法是最恰當(dāng)?shù)?以及每一具體并指應(yīng)在哪一年齡期被分開(kāi)尚未取得一致意見(jiàn)。但...[繼續(xù)閱讀]
先天性扳機(jī)拇通常在患兒生后被其父母發(fā)現(xiàn)。在某些病例,拇指可以伸直,這些病例有非手術(shù)治療的指征。一系列資料顯示,在大多數(shù)情況下,如果手術(shù)在生后3年內(nèi)完成,外科手術(shù)可使40%的病例的活動(dòng)完全得到恢復(fù)(圖1-17至圖1-20)。圖1-1...[繼續(xù)閱讀]
雙拇指畸形或多指畸形并不常見(jiàn)。然而,由于多指畸形是最常見(jiàn)的手部先天性畸形,大多數(shù)矯形外科醫(yī)師會(huì)遇到這一疾病。但對(duì)那些沒(méi)有認(rèn)識(shí)到其獨(dú)特的解剖特點(diǎn)的醫(yī)師而言,手術(shù)治療可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。因?yàn)殡S后我們將討論到其解剖學(xué)...[繼續(xù)閱讀]
對(duì)腦癱兒童而言,屈腕畸形是一個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題。它包括兩個(gè)方面的內(nèi)容:第一是功能,也就是最常討論的與糾正畸形有關(guān)的問(wèn)題,這類患兒手腕常常保持在屈曲、旋前、尺偏狀態(tài),不能背屈腕或者松開(kāi)抓握。第二是美容,它很少作為有價(jià)值的...[繼續(xù)閱讀]
腦癱兒童常伴有手的功能障礙,通常最顯著的是拇指畸形,幾位作者已對(duì)其手術(shù)適應(yīng)證做過(guò)詳細(xì)討論,大多數(shù)作者強(qiáng)調(diào)了術(shù)前評(píng)估對(duì)結(jié)果的重要性,其中隨意控制的評(píng)價(jià)、感覺(jué)、識(shí)別和術(shù)后計(jì)劃的協(xié)作能力是最重要的因素。House及其同事...[繼續(xù)閱讀]
在對(duì)幼兒和青少年肱骨干骨折的治療中,有時(shí)需選擇使用內(nèi)固定方法來(lái)保持骨折的穩(wěn)定,不是因?yàn)楣钦廴菀撞挥?而是因?yàn)楸容^可靠地維持骨折復(fù)位后的力線是一件十分困難的事,例如同一肢體的多發(fā)骨折、復(fù)合傷和嚴(yán)重的顱腦損傷。...[繼續(xù)閱讀]
歷史上肱骨髁上骨折發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)率較高,最常見(jiàn)的并發(fā)癥是肘內(nèi)翻,最致命的并發(fā)癥是Volkmann缺血性肌攣縮。但隨著對(duì)這類骨折處理方法的不斷改進(jìn),包括引起骨筋膜室綜合癥原因的正確判斷,對(duì)畸形病理力學(xué)的理解,以及使用骨骼固...[繼續(xù)閱讀]