APP 雙“L”法脊柱節(jié)段固定器械,由Luque倡導,首先應用于脊柱節(jié)段固定的臨床。之后此技術不斷進展,形成兩個不銹鋼棒固定在每一個融合區(qū)的椎板上的雙側椎板下節(jié)段器械固定新理念。因脊柱移向鋼棒并用金屬絲固定以達到矯形,鋼棒必...[繼續(xù)閱讀]
兒童骨科手術
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雙“L”法脊柱節(jié)段固定器械,由Luque倡導,首先應用于脊柱節(jié)段固定的臨床。之后此技術不斷進展,形成兩個不銹鋼棒固定在每一個融合區(qū)的椎板上的雙側椎板下節(jié)段器械固定新理念。因脊柱移向鋼棒并用金屬絲固定以達到矯形,鋼棒必...[繼續(xù)閱讀]
此術式最突出的優(yōu)點在于多平面上均得到牢固固定,鋼棒可在手術臺上彎曲,不需要使用特殊的器械和技術預彎,主要的缺點是較難將鋼棒彎的非常合適,這些可通過對該固定技術理解的加深以及經(jīng)驗的逐步積累來克服。理論上的缺點是...[繼續(xù)閱讀]
McCARTHY等描述了另一種骨盆固定的方法。將Luque棒兩端預彎,用大翼鉤與骶骨翼相結合。此種方法特別適用于骨盆小而薄時,按機械原理它最適用于矯正后凸,而不適用于前凸。為使鋼棒與骶骨翼形態(tài)一致,術前仍應預彎鋼棒末端。堅硬的...[繼續(xù)閱讀]
C-D脊柱器械于20世紀80年代早期開始應用于臨床以來,引入了一些新的理念。最重要的是靠棒及其連結鉤的旋轉進而矯正椎體旋轉,它是矯正頂椎旋轉和側凸、恢復正常矢狀位曲度必不可少的。關于實際的矯正量和旋轉對移位的作用或...[繼續(xù)閱讀]
胸部和胸腰段有椎體旋轉及繼發(fā)肋骨隆起和腰椎棘突旁肌肉隆起,常為患者及家屬所關注。肋骨隆起與側彎程度無直接關系。許多年來,對有椎體側彎患者的殘余肋骨隆起很少注意。盡管有了去旋轉系統(tǒng)和節(jié)段內(nèi)固定,殘余肋骨隆起,有...[繼續(xù)閱讀]
前路融合內(nèi)固定治療腰椎和胸腰段側彎經(jīng)過多年的臨床應用,具有以下公認的優(yōu)點:因從前路切除了椎間盤進行融合故較比椎板下鋼絲固定更牢固、且矯形效果好、尤其是對旋轉畸形的矯正更好,另外融合節(jié)段短,從而盡可能地保留了腰...[繼續(xù)閱讀]
半椎體(由于椎體的結構異常導致)是引起脊柱在矢狀面和冠狀面發(fā)生嚴重畸形的主要原因之一。在一些病例中,半椎體可伴有其他的先天性畸形,如單側分節(jié)不全與半椎體相關。該病的病程預后較差是明確的。對于大部分的病人來說...[繼續(xù)閱讀]
在C-D系統(tǒng)問世之前,應用1/4英寸哈氏加壓棒(3/16英寸的加壓棒強度不夠)結合1256#的鉤子是后路治療脊柱后凸的標準方法。哈氏系統(tǒng)有許多優(yōu)點,其主要的優(yōu)點(這一優(yōu)點對于嚴重脊柱后凸畸形顯得非常重要)是其鉤子插入棒比較容易。另...[繼續(xù)閱讀]
直棒系統(tǒng)(這里以C—D系統(tǒng)為例)在治療脊柱后凸畸形中有不少優(yōu)勢。它固定堅強,不需要術后制動,對于伴有脊柱側凸的病人而言,C—D系統(tǒng)可以同時矯正脊柱后凸和脊柱側凸。鉤的放置與棒相獨立(不像經(jīng)典的哈氏加壓棒);第一個鉤放好...[繼續(xù)閱讀]