廣義的交通事故傷應(yīng)該包括由各種交通運(yùn)載工具(如航空、航海、鐵路和公路交通等)發(fā)生意外事故所引起的乘員和/或地面人員的傷害。由于航空事故造成的災(zāi)難平時(shí)極為少見,而且一旦發(fā)生,對(duì)人員的救治極為困難;航海事故的致傷機(jī)...[繼續(xù)閱讀]

    在日常生活或工傷事故中,當(dāng)人體與堅(jiān)硬固體發(fā)生猛烈碰撞,或被鈍器擊打,或者發(fā)生墜落傷、跌傷、擠壓傷時(shí),腹部臟器也是很容易受損傷的部位之一。肝、脾組織較脆弱,而且血供豐富、位置固定,在受到暴力打擊后,較其他臟器更容易...[繼續(xù)閱讀]

    [1] 黎鰲,盛志勇,王正國(guó).現(xiàn)代戰(zhàn)傷外科學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,1998.[2] 徐榮祥.當(dāng)代外科新進(jìn)展[M].北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,1999.[3] 葛寶豐,剡海寧,張功林.現(xiàn)代創(chuàng)傷治療學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2001....[繼續(xù)閱讀]

    對(duì)腹腔間室綜合征的初步認(rèn)識(shí)可以追溯到20世紀(jì)上半葉。1911年,Emerson就記述了在測(cè)定IAP和認(rèn)識(shí)其發(fā)生機(jī)制上所遇到的困難,他注意到當(dāng)小動(dòng)物的腹腔壓力被人為地升高達(dá)27～46cmH2O時(shí)就發(fā)生呼吸衰竭。1923年Thorington等受一例惡性腹水患者...[繼續(xù)閱讀]

    ACS的基本病理變化是IAP異常升高,壓迫臟器、大血管等導(dǎo)致器官功能損害。此外,休克復(fù)蘇后缺血再灌注損傷使繼發(fā)性ACS與全身炎癥反應(yīng)互為因果,形成惡性循環(huán),進(jìn)一步加重臟器損傷,最終導(dǎo)致多器官功能衰竭、死亡。(一)對(duì)心血管功能...[繼續(xù)閱讀]

    ACS可以發(fā)生在任何腹部手術(shù)后腹腔出血的病例,也常見于嚴(yán)重腹部損傷后。除了腹腔內(nèi)積血外,其他因素如腹膜后血腫、腸管水腫、急性腹水、后腹膜水腫也有助于ACS的形成。大量晶體液復(fù)蘇也是ACS的原因之一。肝硬化腹水可能是AC...[繼續(xù)閱讀]

    根據(jù)發(fā)病情況可將ACS分為如下幾類。(一)急性與慢性根據(jù)IAP升高出現(xiàn)的時(shí)間,可分為急性和慢性兩種。急性ACS在數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)發(fā)生,通常是因腹腔內(nèi)容積增加或因腹壁順應(yīng)性降低、活動(dòng)受限所致。根據(jù)病變部位,可進(jìn)一步分為腹壁型、...[繼續(xù)閱讀]

    診斷腹腔間室綜合征并不困難,但是需要外科醫(yī)生對(duì)此癥的存在經(jīng)常保持著警惕。腹腔間室綜合征是腹腔內(nèi)高壓的臨床表現(xiàn),因而是一個(gè)發(fā)展中的病理過程,重要的是能在早期發(fā)現(xiàn),施行必要的處理措施,以求中斷此病理過程的發(fā)展。此種...[繼續(xù)閱讀]

    當(dāng)腹內(nèi)壓位于Ⅰ級(jí)時(shí)一般無須處理;對(duì)于Ⅱ級(jí)患者則需根據(jù)臨床具體情況而定,若少尿、無尿、缺氧、氣道壓升高時(shí),可進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù);Ⅲ級(jí)一般需要進(jìn)行手術(shù)減壓;Ⅳ級(jí)則需立即行腹腔減壓術(shù)。對(duì)ACS治療的唯一方法是腹腔減壓術(shù)。很多文...[繼續(xù)閱讀]

    [1] 王春雷,黃志強(qiáng).腹間隔綜合征[J].中華外科雜志,2002,40:229-231.[2] 黎介壽.腹腔間室綜合征 [J].腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),2004,11(6): 322-323.[3] 王革非,任建安,黎介壽.腹腔間室綜合征的治療進(jìn)展 [J].中華胃腸外科雜志,2006,9(6): 548-551.[4] Kron I L,Harman...[繼續(xù)閱讀]