肝臟大部分位于右季肋部,小部分位于上腹中部及左季肋部,除上腹部的部分外,均被肋骨、肋軟骨所覆蓋。肝臟體積約占腹腔容積的1/2,是腹內最大的實質性器官。肝內含有肝動靜脈、門靜脈、膽管等,肝組織血流供應豐富,肝質地柔軟...[繼續(xù)閱讀]

    膽囊及肝外膽管位于肝下及腹膜后,有肝的保護,周圍有重要臟器及大血管,常因合并肝、胃、十二指腸、胰、血管外傷致大出血,易死于事故現場,在醫(yī)院救治中比較少見。在戰(zhàn)傷中,約占腹內臟器傷的0.7%～0.94%。腹部鈍挫傷合并膽囊損...[繼續(xù)閱讀]

    脾臟位于腹腔內上、左季肋下后部,被肋弓遮蓋,長11～12cm,質地柔軟,血運豐富,有致密的被膜,所占腹腔容積較小,因此,戰(zhàn)傷所占比例不大。但因脾臟組織較脆弱,鈍挫性打擊、擠壓、手術牽拉胃、結腸均易破裂。脾臟損傷有脾破裂和延...[繼續(xù)閱讀]

    我國的胰腺外傷以鈍性打擊為受傷的主要原因,見于機動車事故、工礦外傷、生活意外所引起的下胸部、上腹部損傷而傷及胰腺,鈍性傷較穿入性損傷為多,大多數均伴有其他內臟損傷,胰周器官的十二指腸常與胰頭部同時受傷,其他有肝...[繼續(xù)閱讀]

    腎臟由于位置深在,體積較小,且有一定的活動度,因此,腎臟損傷(injury of kidney)的發(fā)生率并不高。Berquist等(1983)指出近30年腎臟傷明顯增加,主要原因是交通事故增多,其次為體育運動的廣泛開展。任何年齡都可發(fā)生腎臟傷,但多見于青壯年...[繼續(xù)閱讀]

    輸尿管細小、柔軟,受到脊柱、腰腹肌及腹腔內臟的保護,損傷發(fā)生率不高。但損傷后常延誤診斷,后果較為嚴重。根據致傷原因,輸尿管損傷(injury of ureter)的臨床類型有以下幾種。1. 外傷性損傷 戰(zhàn)時常見于彈片、彈丸、刺刀或房屋倒塌...[繼續(xù)閱讀]

    腹部骨盆部血管包括膈肌主動脈裂孔下的腹主動脈及其分支,如腹腔動脈、腸系膜上下動脈、腎動脈等,腹腔的各大靜脈如腔靜脈、門靜脈、髂總及內外靜脈、腸系膜上下靜脈、腎靜脈等。腹部血管損傷(injury of abdominal blood vessels)后...[繼續(xù)閱讀]

    [1] 譚宗奎.創(chuàng)傷嚴重度評分法的改進[J].中華外科雜志,1994,32(4):201.[2] 周志道.創(chuàng)傷評分的現狀及展望[J].中華創(chuàng)傷外科雜志,1994,0(1):30.[3] 華積德.現代普通外科學[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,1999.[4] Guerriero W G .Etiology classification and management...[繼續(xù)閱讀]

    (一)腹部爆震傷的機制與類型在普通爆炸裝置或核武器爆炸的瞬間所釋放的巨大的能量,使爆炸處的壓力和溫度驟然上升,并通過具有高壓和高速特點的空氣沖擊波、水下沖擊波向四周傳播。在沖擊波的作用下,人體可遭受各種嚴重損傷...[繼續(xù)閱讀]

    在腹部戰(zhàn)(創(chuàng))傷病例中,絕大部分為開放性損傷,如刀刺傷、彈頭、彈片等投射物傷均可直接穿透腹壁,并損傷腹腔內的肝、脾等實質性臟器和/或胃、腸、膽囊、膀胱等空腔臟器,造成嚴重的內出血和腹膜炎。閉合性腹部損傷僅占腹部戰(zhàn)...[繼續(xù)閱讀]