動脈嚴重狹窄時遠側(cè)動脈搏動明顯減弱或消失,近側(cè)動脈可能聞及收縮期血流性雜音。例如,髂動脈嚴重狹窄在其近側(cè)可聞及血流性雜音,而股淺動脈搏動往往消失。體檢可能對ASO作出定位診斷。對疑有下肢動脈硬化患者,應(yīng)仔細觸診股...[繼續(xù)閱讀]
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動脈嚴重狹窄時遠側(cè)動脈搏動明顯減弱或消失,近側(cè)動脈可能聞及收縮期血流性雜音。例如,髂動脈嚴重狹窄在其近側(cè)可聞及血流性雜音,而股淺動脈搏動往往消失。體檢可能對ASO作出定位診斷。對疑有下肢動脈硬化患者,應(yīng)仔細觸診股...[繼續(xù)閱讀]
當動脈嚴重狹窄導致下肢缺血時,可出現(xiàn)皮膚蒼白,溫度降低、皮膚變薄、脫屑,汗毛脫落,肌肉萎縮,趾甲變厚變形;缺血進一步加重時皮膚可出現(xiàn)潰瘍、壞死等。體檢時應(yīng)仔細觀察。ASO不是孤立性血管疾病,對下肢動脈硬化患者,還應(yīng)注意...[繼續(xù)閱讀]
ABI測定為診斷ASO的重要方法,與動脈造影有很好的相關(guān)性。正常人下肢血壓略高于上肢,踝動脈血壓略高于肱動脈血壓。將測定的踝動脈收縮壓除以肱動脈收縮壓(踝動脈收縮壓/肱動脈收縮壓)即為ABI?;颊呦轮珓用}硬化閉塞,遠側(cè)血流...[繼續(xù)閱讀]
運動試驗可采用活動平板試驗和簡易運動試驗?;顒悠桨逶囼灠搭A定的運動量進行分級試驗或直至跛行出現(xiàn)。簡易運動試驗不需要特殊設(shè)備,患者面對墻壁站立,用手指輕扶墻壁保持平衡,腰部挺直,患者將踝部盡可能舉高,然后放下,如...[繼續(xù)閱讀]
為了進一步確定動脈狹窄的部位,可采用脈搏容積描記器進行節(jié)段性壓力測定和脈搏容積描記。根據(jù)阻塞部位最近側(cè)和遠側(cè)動脈壓及脈搏容積形態(tài)、幅度的比較可以作出定位診斷。節(jié)段性壓力和脈搏容積測定同時進行,與動脈造影對比...[繼續(xù)閱讀]
動脈造影被認為是診斷動脈閉塞性疾病的金標準,不僅能顯示血管狹窄或閉塞的部位和程度,而且能反映血流動力學的變化。但是常規(guī)插管動脈造影是一有創(chuàng)檢查,穿刺過程復雜,易引起疼痛。有一定的并發(fā)癥包括造影劑過敏或?qū)е履I功...[繼續(xù)閱讀]
彩超是診斷下肢動脈閉塞性疾病最重要的篩選檢查,具有安全、無創(chuàng)、價廉的優(yōu)點。它反映下肢動脈閉塞的部位和程度準確性比較高,還可對疾病作出定性和定量分析。但是,彩超無法將測得的病變血管的全貌直觀而全面的展示,其敏感...[繼續(xù)閱讀]
CTA是無創(chuàng)性檢查技術(shù),僅需靜脈注射造影劑,操作簡便,費用相對較低,可以顯示病變的全貌,是較好的無創(chuàng)性檢查方法,可以任意角度重建,全方位、直接顯示病變及與周圍器官組織的關(guān)系,并可顯示主動脈壁的鈣化、附壁血栓的情況??梢?..[繼續(xù)閱讀]
MRA不需插管,屬于無創(chuàng)性血管檢查,易于被患者接受,可以像常規(guī)血管造影一樣能提供血管的解剖形態(tài),同時還可獲得血流速度和方向等血流動力學指標。且無需使用造影劑,是造影劑過敏者首選的無創(chuàng)性檢查方法。但存在偽影較多,顯示...[繼續(xù)閱讀]
對患者首先要控制存在的高危因素,如高血壓、脂質(zhì)代謝紊亂、糖尿病和同源半胱氨酸血癥等?;颊弑仨毟淖儾唤】档纳罘绞?吸煙與ASO的發(fā)病密切相關(guān),要徹底戒掉,同時還要避免被動吸煙。適當?shù)倪\動也是非常重要的,不要因恐懼間...[繼續(xù)閱讀]