(1)?？萍膊⒄諏？谱o(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。(2)熱情接待病人,根據(jù)病情將病人安置于搶救室或重癥病房,保持室內(nèi)空氣新鮮,溫、濕度適宜;做好病人及家屬的入院(科)宣教。(3)及時(shí)評(píng)估:包括基本情況、主要癥狀、皮膚情況,陽性輔助檢查...[繼續(xù)閱讀]

    (1)嚴(yán)密觀察生命體征(T、P、R、BP)、瞳孔大小、對(duì)光反應(yīng)。(2)評(píng)估GLS意識(shí)障礙指數(shù)及反應(yīng)程度,了解昏迷程度,發(fā)現(xiàn)變化立即報(bào)告醫(yī)生。(3)觀察患者水、電解質(zhì)的平衡,記錄24h出入量,為指導(dǎo)補(bǔ)液提供依據(jù)。(4)注意檢查患者糞便,觀察有無...[繼續(xù)閱讀]

    (1)呼喚患者:操作時(shí),首先要呼喚其姓名,解釋操作的目的及注意事項(xiàng)。(2)建立并保持呼吸道通暢:取側(cè)臥位頭偏向一側(cè),隨時(shí)清除氣管內(nèi)分泌物,備好吸痰用物,隨時(shí)吸痰。(3)保持靜脈輸液通暢:及時(shí)準(zhǔn)確記錄所用藥物及量。(4)保持肢體功能...[繼續(xù)閱讀]

    (1)取得家屬配合,指導(dǎo)家屬對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的意識(shí)恢復(fù)訓(xùn)練,幫助患者肢體被動(dòng)活動(dòng)與按摩。(2)心理護(hù)理:關(guān)心鼓勵(lì)患者,使患者認(rèn)識(shí)到自己在家庭和社會(huì)中存在價(jià)值,以增加戰(zhàn)勝疾病信心。...[繼續(xù)閱讀]

    (1)嚴(yán)密觀察生命體征(T、P、R、BP)、心率、氧飽和度的變化,觀察有無呼吸淺快、脈搏細(xì)速、心率增快、脈壓減小20mmHg、SBP降至90mmHg以下或較前下降20～30mmHg、氧飽和度下降等表現(xiàn)。(2)嚴(yán)密觀察患者意識(shí)狀態(tài)(意識(shí)狀態(tài)反映大腦組織血液...[繼續(xù)閱讀]

    (1)取平臥位或休克臥位,保持病房安靜。(2)迅速建立靜脈通道,保證及時(shí)用藥。根據(jù)血壓情況隨時(shí)調(diào)整輸液速度,給予擴(kuò)容及血管活性藥物后血壓不升時(shí)做好配血、輸血準(zhǔn)備。(3)做好一切搶救準(zhǔn)備,嚴(yán)密觀察病情變化,行心電、呼吸、血壓...[繼續(xù)閱讀]

    (1)進(jìn)行心理指導(dǎo),使患者及家屬克服對(duì)疾病的恐懼感。(2)指導(dǎo)患者及家屬對(duì)誘發(fā)休克出現(xiàn)的疾病進(jìn)行預(yù)防。(3)指導(dǎo)患者按時(shí)服藥,定期隨診。...[繼續(xù)閱讀]

    1.密切觀察腦疝的前驅(qū)癥狀及時(shí)早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓增高:腦疝是顱內(nèi)壓增高所引起的一種危及患者生命的綜合征,顱內(nèi)壓超過700cm H2O持續(xù)1h即可引起腦疝。顱內(nèi)高壓的臨床表現(xiàn):頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。一旦患者有劇烈頭痛且呈進(jìn)行性加...[繼續(xù)閱讀]

    1.急救護(hù)理(1)立即建立靜脈通路,同時(shí)快速靜脈滴注脫水藥,并配以激素應(yīng)用。有時(shí)可合用速尿以加強(qiáng)脫水作用。(2)協(xié)助做好手術(shù)準(zhǔn)備:根據(jù)醫(yī)囑立即備皮、備血,行藥物過敏試驗(yàn),準(zhǔn)備術(shù)前和術(shù)中用藥等。(3)消除引起顱內(nèi)壓增高的附加因...[繼續(xù)閱讀]

    (1)限制探視人員,保持病房安靜。(2)指導(dǎo)患者提高安全意識(shí);告知運(yùn)動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng),保證安全防止外傷。(3)告知患者疾病治療過程中的注意事項(xiàng),做好心理護(hù)理,保持患者情緒穩(wěn)定。(4)避免劇烈咳嗽及用力排便。(5)進(jìn)行飲食指導(dǎo)。(6)指導(dǎo)...[繼續(xù)閱讀]