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臨床麻醉理論與實踐 共有 333 個詞條內(nèi)容

第六節(jié) 心臟及大血管功能評估

    1. 心臟聽診(表2-6-1和表2-6-2)。表2-6-1 心臟聽診雜音位置表2-6-2 心臟雜音性質(zhì)2. 常見循環(huán)系統(tǒng)病變體征(表2-7)。表2-7 心臟瓣膜疾病病變常見體征續(xù)表3. 美國紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級及其臨床意義(表2-8)。表2-8 心功能分級(NYHA)及...[繼續(xù)閱讀]

臨床麻醉理論與實踐

第七節(jié) 氣道的評估

    1. “LEMON”原則:(1)“L”為Look,即視診。(2)“E”為Evaluate,即實際測量評估。(3)“M”為Mallampatti Score,即馬氏分級。(4)“O”為Obstruction,即評價是否存在氣道梗阻性因素。(5)“N”為Neck mobility,即頭頸活動度。2. 一般檢查(Look):(1)了解有無氣...[繼續(xù)閱讀]

臨床麻醉理論與實踐

第八節(jié) 實驗室檢查結(jié)果的判讀

    1. 血常規(guī):(1)白細胞:正常值(4~10)×109/L??奢o助感染、過敏等情況的診斷。(2)紅細胞:正常值男性為(4.0~5.0)×1012/L;女性為(3.5~4.5)×1012/L。(3)血紅蛋白(Hb):正常值男性為120g/L~160g/L;女性為110~150g/L;新生兒為170~200g/L。如Hb160g/L,患者易...[繼續(xù)閱讀]

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一、12導(dǎo)聯(lián)心電圖

    作為門診及住院患者心臟評估的初篩檢查,也是常規(guī)必備檢查。1. 竇性心律不齊:多見于兒童,一般無臨床重要性。竇性心律不齊是由于自主神經(jīng)對竇房結(jié)的張力強弱不均勻所致。但如見于老年人則可能與冠心病相關(guān),提示患者可能有冠...[繼續(xù)閱讀]

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二、心臟彩超及超聲心動圖

    心臟彩超為超聲波檢查心臟的統(tǒng)稱,即應(yīng)用B超、M型、多普勒等多種技術(shù)對心臟進行檢查,以明確心內(nèi)結(jié)構(gòu)、血流情況、心臟功能,達到對心臟疾病進行診斷的目的。1. 適應(yīng)證:(1)明確心臟位置及其與其他內(nèi)臟的位置關(guān)系。(2)明確心臟結(jié)...[繼續(xù)閱讀]

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三、肺功能檢查

    肺功能檢查對于胸科手術(shù)、腹部手術(shù)及圍術(shù)期風(fēng)險評估有重要意義。研究表明肺功能異常患者胸腹部手術(shù)后肺部并發(fā)癥(PPCs)發(fā)生率為20%~70%,胸腹部開放性手術(shù)(尤其是上腹部手術(shù))對術(shù)后的肺功能影響顯著。腹部手術(shù)后PPCs的發(fā)生率由...[繼續(xù)閱讀]

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一、下肢血管超聲檢查

    下肢深靜脈血栓(DVT)形成是下肢靜脈回流障礙性疾病的一種,它是在各種因素作用下靜脈通道回流受阻而引起的一系列臨床綜合征。DVT一旦脫落可導(dǎo)致肺栓塞(PE),PE是DVT最嚴重的并發(fā)癥。1. DVT的病因:與靜脈血流滯緩(肢體制動或長期臥...[繼續(xù)閱讀]

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二、頸動脈及椎基底動脈超聲檢查

    頸動脈內(nèi)膜斑塊的形成與年齡、吸煙、高血壓病史、糖尿病病史、高血脂病史相關(guān)。其危險主要在于不穩(wěn)定性斑塊,也就是在血管壁上不牢固容易脫落的斑塊。當斑塊整塊或部分脫落后就成了血流中的栓子,隨血流到達大腦堵塞腦動脈...[繼續(xù)閱讀]

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第十一節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)功能評估

    1. 格拉斯哥昏迷評分法(Glasgow Coma Scale,GCS)(表2-31)。表2-31 格拉斯哥昏迷評分輕型:總分13~15分(傷后意識障礙在20min以內(nèi))。中型:總分9~12分(傷后意識障礙20min~6h以內(nèi))。重型:總分3~8分(傷后昏迷或再次昏迷在6h以上)。2. 肌力檢查方法...[繼續(xù)閱讀]

臨床麻醉理論與實踐

第一節(jié) 胃腸道準備

    (一)術(shù)前禁食水的目的1. 防止圍術(shù)期胃內(nèi)容物反流誤吸引起吸入性肺炎或?qū)е潞粑拦W柚舷?。胃?nèi)容物吸入后由于胃酸的刺激,產(chǎn)生急性肺部炎癥,嚴重程度與胃液酸度、吸入量以及在肺內(nèi)的分布情況有關(guān)。如果吸入胃酸的pH≤2.5時...[繼續(xù)閱讀]

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