按照WHO的建議,發(fā)達國家通常以年齡大于或等于65歲定義老年人。最新版《中國高血壓防治指南》已將老年高血壓定義為大于或等于65歲人群中血壓水平超過正常范圍者,即收縮壓(systolic blood pressure,SBP)高于或等于140mmHg和/或舒張壓...[繼續(xù)閱讀]

    高血壓(尤其是ISH)的患病率隨著年齡的增長而增加。我國成人高血壓患病率約為20%。而2002年衛(wèi)生部組織的全國居民27萬人營養(yǎng)與健康狀況調查資料顯示,我國老年高血壓的患病率為49%,顯著高于中青年人群的患病率。近年來隨著老年人...[繼續(xù)閱讀]

    臨床上通常根據(jù)血壓水平、其他危險因素狀況、靶器官損害(organ damage,OD)情況,以及是否合并慢性腎臟疾病(chronic kidney disease,CKD)、糖尿病或心血管疾病將高血壓患者的總體心血管事件風險界定為低危、中危、高危和極高危。值得注意...[繼續(xù)閱讀]

    老年人收縮壓水平隨著年齡的增長而升高,舒張壓水平在60歲后卻呈現(xiàn)降低的趨勢。在老年人群中,收縮壓增高更常見,單純收縮期高血壓是老年高血壓最為常見的類型,占60歲以上老年高血壓的65%,70歲以上老年高血壓的90%。大量流行病學...[繼續(xù)閱讀]

    脈壓是反映動脈彈性功能的指標。脈壓增大是老年高血壓的重要特點。脈壓高于40mmHg視為脈壓增大,老年人的脈壓可達50～100mmHg。大量研究結果表明,脈壓增大是重要的心血管事件預測因子。...[繼續(xù)閱讀]

    老年單純收縮期高血壓中直立性低血壓的發(fā)生率為10%～17%,常與臥位血壓呈正相關;餐后低血壓常見,老年單純收縮期高血壓患者中70%有餐后血壓下降。...[繼續(xù)閱讀]

    健康成年人的血壓水平表現(xiàn)為晝高夜低型,夜間血壓水平較日間降低10%～20%(即杓型血壓節(jié)律)。老年高血壓患者常伴有血壓晝夜節(jié)律的異常,表現(xiàn)為夜間血壓下降幅度小于10%(非杓型)或大于20%(超杓型),甚至表現(xiàn)為夜間血壓反較白天升高...[繼續(xù)閱讀]

    與中青年患者相比,老年人白大衣高血壓更為常見,易導致降壓治療過度。對老年高血壓患者應加強血壓檢測,鼓勵患者家庭自測血壓,必要時行動態(tài)血壓監(jiān)測(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM),以評估是否存在白大衣高血壓。...[繼續(xù)閱讀]

    老年高血壓患者常合并冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)、腦血管疾病、周圍血管疾病、缺血性腎病、血脂異常、糖尿病、老年癡呆等。若血壓長期控制不理想,更易發(fā)生或加重靶器官損害,顯著增加心血管疾病的病死率和全因...[繼續(xù)閱讀]

    對老年患者而言,了解其血壓狀況和血壓形態(tài)有賴于正確而全面的血壓測量。測量診室血壓尤其是初次評估高血壓狀況時應注意以下情況:一是測量雙側上臂血壓,發(fā)現(xiàn)兩側差值較大(>10mmHg)者。老年患者中由于合并動脈粥樣硬化等...[繼續(xù)閱讀]