(一)治療原則(1)首先,明確腫瘤診斷,腫瘤病理性質(zhì)和分化程度,臨床分期,此次化療的目的。(2)其次,是了解患者情況,包括年齡、平素體質(zhì)狀況、既往腫瘤治療情況,心、肝、腎功能狀況等。(3)此次治療可能選擇方案及藥物,對(duì)該腫瘤的敏...[繼續(xù)閱讀]
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(一)治療原則(1)首先,明確腫瘤診斷,腫瘤病理性質(zhì)和分化程度,臨床分期,此次化療的目的。(2)其次,是了解患者情況,包括年齡、平素體質(zhì)狀況、既往腫瘤治療情況,心、肝、腎功能狀況等。(3)此次治療可能選擇方案及藥物,對(duì)該腫瘤的敏...[繼續(xù)閱讀]
(一)概念1. 天然抗藥性(natural drug resistance) 腫瘤細(xì)胞在化療開始前即有抗藥性。2. 獲得性抗藥性(acquired drug resistance) 一些腫瘤細(xì)胞開始時(shí)對(duì)化療敏感,在化療過程中,敏感細(xì)胞不斷被殺滅,殘留的腫瘤細(xì)胞逐漸獲得抗藥性。3. 多藥耐藥性...[繼續(xù)閱讀]
(一)抗腫瘤藥物的雙重性一是抗腫瘤藥具有殺傷癌細(xì)胞的作用,即其治療作用(therapeutic action); 同時(shí),對(duì)人體的某些正常組織器官細(xì)胞亦有一定損害,這就是抗腫瘤藥的不良反應(yīng)。不良反應(yīng)包括不良反應(yīng)、毒性反應(yīng)、后效應(yīng)和特殊反應(yīng)等...[繼續(xù)閱讀]
(一)食管癌化學(xué)藥物治療20世紀(jì)60年代和70年代食管癌化學(xué)藥物治療(簡(jiǎn)稱化療)以單一藥物為主,對(duì)象為晚期食管癌,由于病變過于廣泛,患者全身狀況差,病程進(jìn)展快,并發(fā)癥多,故療效差,緩解期短,故認(rèn)為食管癌對(duì)化療不敏感。最常用的藥...[繼續(xù)閱讀]
早在公元前1600年,關(guān)于腫瘤外科治療的論述已經(jīng)出現(xiàn)在埃及的Edwin Smith的草紙文稿中。但在其后相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi),外科醫(yī)師對(duì)腫瘤的治療,僅局限于對(duì)四肢、乳房及其他體表腫瘤的簡(jiǎn)單切除或燒灼,因而在中世紀(jì)以前理發(fā)師就成為了實(shí)施...[繼續(xù)閱讀]
一個(gè)多世紀(jì)以來(lái),腫瘤外科在歷經(jīng)了單純腫瘤切除階段及廣泛切除階段后邁向了功能保全型腫瘤外科階段。尤其在近年來(lái),隨著對(duì)腫瘤本質(zhì)及生物學(xué)特性認(rèn)識(shí)的不斷深入,以及腫瘤治療技術(shù)和設(shè)備的不斷創(chuàng)新與完善,腫瘤外科的基本概念...[繼續(xù)閱讀]
實(shí)施腫瘤外科手術(shù)除遵循外科學(xué)一般原則(如無(wú)菌原則等)外,還應(yīng)遵循腫瘤外科的基本原則。腫瘤手術(shù)必須遵循無(wú)瘤原則,采用無(wú)瘤技術(shù)。惡性腫瘤的生物學(xué)特性決定了腫瘤手術(shù)不同于一般外科手術(shù),任何檢查或不當(dāng)?shù)牟僮鞫加锌赡茉斐?..[繼續(xù)閱讀]
外科手術(shù)是治療實(shí)體腫瘤最有效的方法,也是癌癥治愈的唯一可能方法。但腫瘤外科醫(yī)生在進(jìn)行腫瘤手術(shù)前應(yīng)考慮到許多因素的影響: ①正確選擇單純手術(shù)治療的患者。②正確判斷患者的療效、預(yù)后。③考慮手術(shù)后局部控制與功能損...[繼續(xù)閱讀]
外科治療有很多優(yōu)點(diǎn): 腫瘤對(duì)外科切除沒有生物抵抗性,外科手術(shù)沒有潛在致癌作用,其治療效果也不受腫瘤異質(zhì)性的影響; 大多數(shù)尚未擴(kuò)散的實(shí)體瘤均可行外科治療,而且手術(shù)可為腫瘤組織學(xué)檢查和病理分期提供組織來(lái)源。外科治療也...[繼續(xù)閱讀]
微創(chuàng)(minimally invasive)概念最早于1985年P(guān)ayne首次于內(nèi)鏡治療尿路結(jié)石中提出,1987年法國(guó)Mouret率先進(jìn)行了首例腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。此后數(shù)十年中,微創(chuàng)技術(shù)突飛猛進(jìn),迅速形成了比較成熟的基本技術(shù),包括內(nèi)鏡外科手術(shù)、腔鏡外科手術(shù)、影...[繼續(xù)閱讀]