食管氣管軟骨異位是一種較少見的食管畸形,因氣管軟骨異位于下段食管壁內,導致狹窄,一般患兒在添加輔食后出現食管梗阻癥狀,需要手術治療。隨著小兒內鏡外科技術的不斷提高,使得胸腔鏡下行氣管異位軟骨切除食管吻合術成為可...[繼續(xù)閱讀]
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食管氣管軟骨異位是一種較少見的食管畸形,因氣管軟骨異位于下段食管壁內,導致狹窄,一般患兒在添加輔食后出現食管梗阻癥狀,需要手術治療。隨著小兒內鏡外科技術的不斷提高,使得胸腔鏡下行氣管異位軟骨切除食管吻合術成為可...[繼續(xù)閱讀]
1997年,美國醫(yī)生Nuss采用胸腔鏡下合金鋼板置入胸骨抬舉術治療漏斗胸取得成功。由于其創(chuàng)傷小、恢復快、傷口美觀等優(yōu)點,該術式在歐美地區(qū)迅速推廣,并被稱為Nuss手術?!具m應證】漏斗胸的患兒,年齡在18歲以下。【禁忌證】1.年齡過...[繼續(xù)閱讀]
食管裂孔疝是一種先天性膈食管裂孔擴大,環(huán)繞食管的膈肌腳薄弱,至使腹腔器官經寬大的裂孔進入胸腔縱隔。經腹腔鏡食管裂孔疝修補術自20世紀90年代開展以來,目前已被廣泛接受和應用?!具m應證】食管裂孔疝,滑疝?!窘勺C】合...[繼續(xù)閱讀]
【適應證】先天性或創(chuàng)傷性膈疝的患兒?!窘勺C】合并嚴重的心肺功能不良者,產前檢查確診為膈疝,生后出現呼吸功能不良的新生兒。【手術方法】1.體位和Trocar位置:同食管裂孔疝修補術。2.還納疝內容:首先用無損傷鉗將腹腔臟器...[繼續(xù)閱讀]
膈膨升是小兒常見的膈肌異常性疾病,常規(guī)經胸入路手術矯治對患兒打擊大。而經腹手術由于其解剖部位深在,暴露困難,在小兒需要做較大切口。經腹腔鏡行膈肌折疊縫合顯示有打擊小和操作方便等優(yōu)點。【適應證】先天性或醫(yī)源性...[繼續(xù)閱讀]
腹股溝斜疝和鞘膜積液是最常見的小兒外科疾病,疝囊或鞘突高位結扎術是最常用且有效的治療方法。腹腔鏡鞘突高位結扎術效果可靠,并且是初學者開展小兒腹腔鏡手術和能夠迅速提高操作技術水平的最佳選擇手術。【適應證】1.腹...[繼續(xù)閱讀]
1917年,Heller首創(chuàng)的食管黏膜外肌層切開術,一直是治療賁門失弛緩癥經典方法。20世紀90年代,Pellegnini首次開展經腹腔鏡手術行食管黏膜外肌層切開術,技術日臻完善,具有創(chuàng)傷小、療效好、痛苦小等優(yōu)點?!具m應證】賁門失弛緩癥保守治...[繼續(xù)閱讀]
小兒胃食管反流性疾病在我國較西方國家少見,腹腔鏡行賁門胃底折疊術已經是治療胃食管反流的成熟技術。與開腹手術相比,腹腔鏡賁門胃底折疊術患兒住院時間短,近期和遠期并發(fā)癥少,效果明顯優(yōu)于開腹手術。【適應證】持續(xù)胃食...[繼續(xù)閱讀]
小兒胃造口的目的主要是為了長期喂養(yǎng)、減壓或放置探條擴張食管。腹腔鏡下胃造口手術特別適用于不能用上消化道內鏡經皮胃造口術的病兒。【適應證】1.復雜食管閉鎖不能一期吻合或術后吻合口瘺,需要暫時胃造口喂養(yǎng)。2.兒童瘢...[繼續(xù)閱讀]
小兒胃扭轉是一種較為少見的疾病,50%以上在1歲以內發(fā)病。解剖上表現為胃的大小彎位置部分或全部發(fā)生變換,即大彎在小彎的上方或是大彎在小彎的右方。胃扭轉的類型有器官軸型(胃體沿胃的長軸扭轉)和系膜軸型(胃體沿胃的大彎...[繼續(xù)閱讀]