腦死亡的現(xiàn)代定義是指大腦皮質(zhì)及腦干功能不可逆的喪失,自主呼吸停止,即枕骨大孔以上的腦組織全部功能完全地、永久地喪失,接著幾日之內(nèi)心跳停止。診斷要點(diǎn)中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議(1989年10月,長(zhǎng)沙),建議臨床試用腦...[繼續(xù)閱讀]

    年幼兒任何原因所致突發(fā)高熱均可引起驚厥,其發(fā)病率2%～8%。高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因,其發(fā)病機(jī)制尚不完全明確。診斷要點(diǎn)1.多見于6個(gè)月至3歲小兒,6歲后罕見,有顯著遺傳傾向。2.病兒體質(zhì)較好。3.驚厥多發(fā)生在病初體溫驟升...[繼續(xù)閱讀]

    感染性休克是發(fā)生在全身嚴(yán)重感染基礎(chǔ)上,由細(xì)菌、支原體、病毒等微生物及其產(chǎn)物(如內(nèi)毒素)所引起的急性微循環(huán)障礙,有效循環(huán)血量減少,組織器官血液灌注不足而致的復(fù)雜綜合征。診斷要點(diǎn)1.存在引起感染性休克的原發(fā)病,如敗血癥...[繼續(xù)閱讀]

    1.NS20ml/kg或膠體液快速靜滴,可連續(xù)用3次。如血壓已升起轉(zhuǎn)入PICU治療。2.液體復(fù)蘇無效休克多巴胺+多巴酚丁胺,各1mg/kg加入GS,ivgtt,根據(jù)血壓上升情況調(diào)節(jié)滴速。3.靜滴多巴胺和多巴酚丁胺仍無效冷休克用鹽酸腎上腺素持續(xù)靜滴,0.05～...[繼續(xù)閱讀]

    心源性休克是指因心泵功能不全引起的休克,主要系因心排血量急劇下降,生命器官灌注不足造成急性細(xì)胞缺氧及營(yíng)養(yǎng)障礙,并通過機(jī)體代償而出現(xiàn)的一系列癥狀和體征。心源性休克可致猝死而引起醫(yī)療糾紛。診斷要點(diǎn)1.病史存在心泵功...[繼續(xù)閱讀]

    過敏性休克,是外界抗原性物質(zhì)進(jìn)入機(jī)體后,與相應(yīng)的抗體相互作用后引起的一種強(qiáng)烈的全身性過敏反應(yīng)。使組胺、緩激肽、5-羥色胺、血小板激活因子等大量釋放,導(dǎo)致全身毛細(xì)血管擴(kuò)張,通透性增加,血漿滲出,循環(huán)血量急劇減少而出現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]

    診斷要點(diǎn)1.神志突然喪失。2.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。3.瞳孔散大、對(duì)光反射消失。4.心音不能聽見或明顯心動(dòng)過緩。5.呼吸停止或不規(guī)則。6.心電圖常見等電位線、電機(jī)械分離或心室顫動(dòng)。治療程序1.心肺復(fù)蘇(1)初期心肺復(fù)蘇:a.打開氣道:保...[繼續(xù)閱讀]

    診斷要點(diǎn)急性心力衰竭是指病情急,進(jìn)展較快者。常見于重癥肺炎、心肌炎、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、維生素B1缺乏、輸液過快等。治療程序1.一般治療(1)休息:可減輕心臟負(fù)荷,癥狀嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息,煩躁者給予鎮(zhèn)靜劑。體位采取半坐...[繼續(xù)閱讀]

    診斷要點(diǎn)慢性心力衰竭是指病情較緩,病程較長(zhǎng),進(jìn)展較慢者。常見于先天性心臟病、慢性心瓣膜病、心肌病等。治療程序1.一般治療同本節(jié)中的“一、急性心力衰竭”,注意出入液量及電解質(zhì)平衡。2.藥物治療治療原則同本節(jié)中的“一...[繼續(xù)閱讀]

    診斷要點(diǎn)1.呼吸困難,端坐呼吸,表情急躁,年長(zhǎng)兒可吐粉紅色泡沫痰,稍后可見發(fā)紺。2.皮膚濕冷,肺部聞及痰鳴音或哮鳴音,心率快,呈奔馬律。治療程序1.一般治療(1)抬高頭部,采取半坐位或半臥位。(2)乙醇氧氣吸入:使氧氣經(jīng)過含35%乙醇...[繼續(xù)閱讀]