(一)境界與分區(qū)腹壁上界為劍突、肋弓、第11肋前端、第12肋下緣和第12胸椎棘突的連線;下界為恥骨聯(lián)合上緣、恥骨嵴、恥骨結(jié)節(jié)、腹股溝韌帶、髂嵴至第5腰椎棘突的連線。腹壁以兩側(cè)腋后線的延長線為界,分為前方的腹前外側(cè)壁和后...[繼續(xù)閱讀]

    (一)皮膚腹前外側(cè)壁的皮膚薄而富有彈性,除臍部外,一般均與皮下組織連接疏松。腹股溝區(qū)皮膚移動性較小,其余部位皮膚的伸展性和移動性均相當大,可適應(yīng)腹、盆腔臟器容積和腹腔內(nèi)壓力的變化,如妊娠和腹水等。皮膚由表皮和真皮...[繼續(xù)閱讀]

    (一)深筋膜深筋膜(deepfascia)又稱固有筋膜,由致密結(jié)締組織構(gòu)成,位于淺筋膜深面,包被體壁、四肢的肌和血管、神經(jīng)等。深筋膜與肌的位置關(guān)系非常密切,隨肌的分層而分層。腹前外側(cè)壁的深筋膜是包被于腹前外側(cè)肌群各肌表面和深面...[繼續(xù)閱讀]

    腹股溝區(qū)為腹壁下部兩側(cè)的三角形區(qū)域,其內(nèi)側(cè)界為腹直肌外側(cè)緣,上界為髂前上棘至腹直肌外側(cè)緣的水平線,下界為腹股溝韌帶。此區(qū)是腹壁的薄弱區(qū),是疝的好發(fā)部位,其原因是:①腹外斜肌在此處移行為較薄的腱膜,且下方還形成一裂...[繼續(xù)閱讀]

    婦產(chǎn)科手術(shù)切口選擇取決于疾病的病理生理特點和與臨近器官的關(guān)系。由于婦產(chǎn)科疾病均發(fā)生于盆腔內(nèi),因此多采用下腹壁切口,包括縱切口、橫切口和斜切口。外陰、陰道和宮頸手術(shù)采用會陰切口。盆腔器官廣泛性手術(shù)采用腹部和會...[繼續(xù)閱讀]

    (一)解剖特點腹壁縱切口最常用,包括下腹壁正中切口、正中旁切口、遠正中旁切口等(圖1-17)。正中切口的優(yōu)點是切開快捷,神經(jīng)、肌肉和血管損傷少,組織張力小,易于暴露和便于縫合,但向上延伸幅度有限;正中旁切口雖易于向上延長...[繼續(xù)閱讀]

    (一)解剖特點1.臨床解剖腹壁橫切口適用于盆腔良性病變、范圍較小、解剖層次較表淺的手術(shù)。其解剖學特點包括:①切口組織張力大于縱切口;②疼痛輕,對呼吸和行走的影響小;③切口易于愈合;④相對美觀,易于遮蔽;⑤適用于體格矮小...[繼續(xù)閱讀]

    會陰切口主要用于產(chǎn)科手術(shù)(胎頭吸引、產(chǎn)鉗、臀位助產(chǎn)和牽引及毀胎術(shù)等)、婦科經(jīng)陰道手術(shù)(經(jīng)陰道子宮切除、生殖管道瘺管修補)和經(jīng)陰經(jīng)腹聯(lián)合手術(shù)(廣泛性子宮切除、盆腔器官切除等)。(一)臨床解剖會陰切口分為側(cè)斜切口(Schu...[繼續(xù)閱讀]

    (一)臨床解剖切口疝是手術(shù)切口的遠期并發(fā)癥。婦科手術(shù)切口疝發(fā)生率高于普外科手術(shù),其與女性腹壁肌肉薄弱、妊娠和感染有關(guān),尤多見于某些切口疝高?；颊?糖尿病、肥胖、營養(yǎng)不良和局部感染者)。據(jù)統(tǒng)計,婦科腫瘤手術(shù)后2年切口...[繼續(xù)閱讀]

    1.河北新醫(yī)大學《人體解剖學》編寫組.人體解剖學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1980.2.蘇應(yīng)寬,欒銘箴,湯春生,等.婦產(chǎn)科臨床解剖學[M].濟南:山東科學技術(shù)出版社,2001.3.韓永堅,劉牧之.臨床解剖學叢書[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1992.4.中國解剖...[繼續(xù)閱讀]