宮腔鏡技術的歷史可以追溯到150年前,但是當時由于受生產(chǎn)力水平低下的影響,技術發(fā)展十分緩慢,直到進入20世紀,宮腔鏡技術才逐漸完善起來,尤其是近20年來,宮腔鏡手術的誕生,為某些婦科疾病的治療帶來了劃時代的變革。宮腔鏡技術...[繼續(xù)閱讀]

    (一)動力系統(tǒng)動力系統(tǒng)又稱能源系統(tǒng)。宮腔鏡最常用的能源有高頻電和激光兩種,與宮腔鏡下通過手控器械操作相比,更拓寬了宮腔內(nèi)手術的種類和范圍。1.高頻電:高頻電流發(fā)生器提供切割組織和(或)電凝血管的電流。一般低頻電流引...[繼續(xù)閱讀]

    軟性宮腔鏡的鏡體是軟性的,可彎曲,是相對硬性宮腔鏡而言的,就是我們平時所指的纖維宮腔鏡。影像及光傳導由數(shù)萬根規(guī)則排列的玻璃纖維束來完成,因此影像擴大時圖像出現(xiàn)網(wǎng)格,與硬性宮腔鏡相比,此點是纖維宮腔鏡的不足之處。...[繼續(xù)閱讀]

    硬性宮腔鏡的鏡體是硬性的,鏡體由傳導影像的柱狀透鏡及傳送光亮的導光束系統(tǒng)組成。硬性鏡的使用比較容易,適于初學者操作,但是必須隨時小心有子宮穿孔的可能性。硬性宮腔鏡從功能上分為診斷用硬性宮腔鏡、治療用硬性宮腔...[繼續(xù)閱讀]

    宮腔鏡手術的先驅(qū)者們,如英國的Magos、日本的林保良、中國的夏恩蘭等,在開始做宮腔鏡電切術時,都是用泌尿外科的前列腺電切鏡或膀胱電切鏡,直到1992年專門用于婦科的宮腔電切鏡才問世。(一)宮腔電切鏡(圖2-3-1)宮腔電切鏡起源于...[繼續(xù)閱讀]

    隨著微型機械、電子、光學儀器的不斷發(fā)展和改進,宮腔鏡器械設備亦在日益更新,品種繁多,由于這些器械設備精密,功能復雜,故正確地進行清潔、消毒和保養(yǎng),不僅能保證宮腔鏡檢查和手術成功,亦是避免發(fā)生潛在并發(fā)癥的關鍵。(一...[繼續(xù)閱讀]

    (一)正常子宮解剖結構子宮為一空腔器官,位于骨盆腔中央,呈倒置的梨形,分底、體、頸三部分。子宮體與子宮頸之間的狹窄部分為峽部,其上端為子宮頸內(nèi)口,即解剖學內(nèi)口;下端為子宮體內(nèi)膜和子宮頸內(nèi)膜的移行處,故為組織學內(nèi)口。...[繼續(xù)閱讀]

    (一)宮腔鏡手術術前、術后用藥宮腔鏡手術中,特別是液體膨?qū)m時,內(nèi)膜脫落碎屑容易堵塞切割外鏡鞘篩孔,使灌流液回流受阻,加之術中出血,妨礙手術視野,不利于手術順利進行。術前使用藥物薄化內(nèi)膜,減少了切割組織厚度,加大了宮腔...[繼續(xù)閱讀]

    (一)宮腔鏡手術的電路組成高頻電手術(electrosurgery)是在設定電壓下,使一定強度的電流通過作用電極進入生物組織產(chǎn)生電熱效應,并引起預期的組織破壞,達到治療的目的。如圖5-1所示,在宮腔鏡手術的高頻電路系統(tǒng)中,組織的一部分處于...[繼續(xù)閱讀]

    (一)組織細胞受電熱效應的改變1.電熱效應對蛋白質(zhì)的影響:蛋白質(zhì)分子量高,組成與結構十分復雜,維持分子空間構象的次級鍵(非共價鍵)鍵能比較低,從而使其分子結構不穩(wěn)定,很容易受物理和化學因素的影響,破壞其空間構象,使其理化...[繼續(xù)閱讀]