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產(chǎn)科門診 共有 37 個(gè)詞條內(nèi)容

第一章 緒論

    據(jù)國內(nèi)外醫(yī)學(xué)記載,產(chǎn)科學(xué)是所有醫(yī)學(xué)學(xué)科中最古老的一門學(xué)科。它不僅涉及孕產(chǎn)婦個(gè)人健康,也涉及子孫后代繁衍昌盛,并關(guān)系到國家興衰。一名產(chǎn)科醫(yī)生的手中,同時(shí)掌握著母子兩條生命和健康,而產(chǎn)科門診是接待產(chǎn)科病人的第一關(guān)。...[繼續(xù)閱讀]

產(chǎn)科門診

第一節(jié) 咨詢原則及步驟

    1.常染色體顯性遺傳病父母之一患病,不能要第二胎,每胎有1/4機(jī)會發(fā)病。某些可防治的疾病(如苯丙酮尿癥、半乳糖血癥、散發(fā)性先汀病等)第一胎已造成智力低下,允許出第二胎,但出生后4周內(nèi)應(yīng)檢查確診,若為患者應(yīng)終生服藥。無條件...[繼續(xù)閱讀]

產(chǎn)科門診

第二節(jié) 產(chǎn)前診斷

    產(chǎn)前診斷又稱宮內(nèi)診斷,是細(xì)胞遺傳學(xué)、分子遺傳學(xué)、生物化學(xué)和醫(yī)學(xué)實(shí)踐緊密結(jié)合的一門科學(xué)。產(chǎn)前診斷的范疇1.染色體病染色體病是導(dǎo)致新生兒出生缺陷最多見的一類遺傳病,染色體病現(xiàn)有近400種,其中常見的有60多種,絕大多數(shù)染色...[繼續(xù)閱讀]

產(chǎn)科門診

第三節(jié) 致畸原因及常見的遺傳性缺陷

    (1)出生缺陷是指出生時(shí)就存在解剖上的異常,可以是表面的或內(nèi)部的,可以是宏觀的或微觀的。(2)致畸因子有可能引起卵裂過程中的有絲分裂的不分離現(xiàn)象,可造成染色體異常從而導(dǎo)致出生缺陷的產(chǎn)生。(3)受精后的4~8周為器官分化時(shí)期...[繼續(xù)閱讀]

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第一節(jié) 藥物在孕婦體內(nèi)的代謝特點(diǎn)

    一、藥物的吸收增加和分布容積增加孕期受孕激素的影響,胃腸道平滑肌蠕動減弱,從而使胃腸排空延遲,藥物在胃腸道停留時(shí)間延長,吸收增加;孕期血漿容量增加達(dá)50%。孕5月開始顯著增加,孕32~34周達(dá)高峰直至足月分娩,藥物也隨著血...[繼續(xù)閱讀]

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第二節(jié) 藥物在胎盤中的轉(zhuǎn)運(yùn)

    一般來說,幾乎所有的藥物都能通過胎盤到達(dá)胎兒體內(nèi),隨著孕周的增加,胎盤的增大,絨毛面積增大及胎盤血管合體膜的變薄,藥物在胎盤的轉(zhuǎn)運(yùn)加速,另外,藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)速度和轉(zhuǎn)運(yùn)量還與藥物分子量小、脂溶性高、在血中的呈游離狀態(tài)等...[繼續(xù)閱讀]

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第三節(jié) 藥物在胎兒、新生兒體內(nèi)

    及乳汁中的代謝特點(diǎn)一、藥物的吸收分布和與白蛋白的結(jié)合藥物主要通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),少量可通過吞咽羊水從消化道及通過皮膚從羊水中吸收,主要分布于肝臟和大腦,藥物與蛋白結(jié)合能力低,而且當(dāng)一種藥物與蛋白結(jié)合后,會影響...[繼續(xù)閱讀]

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第四節(jié) 藥物對胎嬰兒的不良影響

    及用藥原則一、與藥物特性相關(guān)的因素分子量小于500的藥物,脂溶性高,在血中呈游離狀態(tài)的藥物更易于通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。另外,藥物的劑量及藥物對機(jī)體組織的親和力也有很大的關(guān)系,前者除了用藥量大以外,還可見于合并有肝腎...[繼續(xù)閱讀]

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第五節(jié) 孕期常用藥物的選擇

    一、抗生素類藥物(1)青霉素——這是一類應(yīng)用最早、最廣,抗菌作用強(qiáng),價(jià)格低廉,除發(fā)生速發(fā)性過敏反應(yīng)及慢性過敏性皮疹以外,對機(jī)體重要臟器都無毒副反應(yīng),是目前孕婦一般感染性疾病的首選藥物,在美國FDA分類中屬于B類藥,如耐藥可...[繼續(xù)閱讀]

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第六節(jié) 減肥藥、煙酒及毒品對母兒的影響

    (1)減肥藥:目前尚還沒有足夠的證據(jù)表明此類藥物有致畸的作用,但孕前孕期不要服用此類藥物,以免發(fā)生孕婦營養(yǎng)不良,影響胎兒發(fā)育。(2)煙草:煙草中的尼古丁、一氧化碳等可通過胎盤,引起胎盤血管收縮,降低子宮胎盤血流量,造成胎兒...[繼續(xù)閱讀]

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