(一)手術(shù)體位實(shí)施宮腔鏡手術(shù)時(shí),手術(shù)室應(yīng)寬敞,中央擺放手術(shù)臺(tái),手術(shù)臺(tái)頭端放置麻醉機(jī)及監(jiān)護(hù)儀,手術(shù)臺(tái)右側(cè)放置監(jiān)護(hù)B超及用于擺放監(jiān)視器、冷光源、膨?qū)m機(jī)、高頻電源發(fā)生器、錄像機(jī)等的多層臺(tái)車。患者一般取改良的膀胱截石位...[繼續(xù)閱讀]
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(一)手術(shù)體位實(shí)施宮腔鏡手術(shù)時(shí),手術(shù)室應(yīng)寬敞,中央擺放手術(shù)臺(tái),手術(shù)臺(tái)頭端放置麻醉機(jī)及監(jiān)護(hù)儀,手術(shù)臺(tái)右側(cè)放置監(jiān)護(hù)B超及用于擺放監(jiān)視器、冷光源、膨?qū)m機(jī)、高頻電源發(fā)生器、錄像機(jī)等的多層臺(tái)車。患者一般取改良的膀胱截石位...[繼續(xù)閱讀]
(一)手術(shù)體位腹腔鏡手術(shù)使用的器械較多,患者的體位安置既不能影響手術(shù)操作,又要便于麻醉操作。一般情況下,采用頭低臀高位15°~30°的膀胱截石位,以便術(shù)中充分暴露盆腔及陰道手術(shù)操作,對于復(fù)雜的腹腔鏡手術(shù)如全子宮切除、盆...[繼續(xù)閱讀]
(一)手術(shù)體位患者取膀胱截石位(圖0-0-3A),兩大腿間夾角成100°~120°;抬高大腿,使大腿與水平線夾角成15°~30°,有利于聯(lián)合手術(shù)操作。實(shí)施宮腔鏡手術(shù)或腹腔鏡監(jiān)護(hù)下宮腔鏡手術(shù)時(shí),患者取水平位,行腹腔鏡手術(shù)時(shí)可酌情調(diào)整為頭低臀高...[繼續(xù)閱讀]
(一)手術(shù)體位采用頭低臀高(15°~20°)膀胱截石位(圖0-0-4),有利于暴露術(shù)野。注意雙腿膝關(guān)節(jié)的擺放位置,以免麻醉情況下對下肢壓迫時(shí)間太長,損傷腘窩神經(jīng)。具體體位擺放如下:1.臀部突出床沿5cm左右。2.安裝支腿架,抬高大腿,使大腿與...[繼續(xù)閱讀]
病例01【病例資料】1.主訴絕經(jīng)3年,B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)異常回聲1個(gè)月。2.病史患者53歲,3年前自然絕經(jīng),絕經(jīng)后未行激素替代,無陰道流血、流液。1個(gè)月前體檢時(shí)B超發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)低回聲占位,性質(zhì)待查,不伴陰道流血、腹痛、發(fā)熱等不適。行宮腔鏡...[繼續(xù)閱讀]
病例04【病例資料】1.主訴子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)后5年,發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉2個(gè)月。2.病史患者40歲,5年前因子宮內(nèi)膜息肉在外院行宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù),術(shù)中具體情況不詳,術(shù)后病理結(jié)果無異常(患者自訴,未見病理報(bào)告單)。術(shù)后月經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]
病例05【病例資料】1.主訴發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤4年余,月經(jīng)量增多6個(gè)月。2.病史患者40歲,平素月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)量中等,無痛經(jīng)。4年多前體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,大小2.0cm×2.0cm,以后定期復(fù)查,發(fā)現(xiàn)肌瘤逐漸增大,無尿頻及排便困難,6個(gè)月前出現(xiàn)月經(jīng)量增多...[繼續(xù)閱讀]
病例06【病例資料】1.主訴月經(jīng)量增多伴痛經(jīng)半年。2.病史患者38歲,平素月經(jīng)規(guī)律,量中,無痛經(jīng),半年前出現(xiàn)月經(jīng)量增多,為以往2倍,經(jīng)期延長為10日,周期無改變,有時(shí)伴有頭暈乏力等癥狀未行診治,半年前開始出現(xiàn)痛經(jīng),服用止痛藥后疼痛...[繼續(xù)閱讀]
病例07【病例資料】1.主訴體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤1年,宮腔粘連3個(gè)月。2.現(xiàn)病史患者36歲,平素月經(jīng)規(guī)律,月經(jīng)量中等,輕度痛經(jīng),無需藥物治療,1年前體檢B超發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤約3.0cm,無月經(jīng)改變,無不規(guī)則陰道出血,未治療。3個(gè)月前因稽留流產(chǎn)于外...[繼續(xù)閱讀]
病例08【病例資料】1.主訴發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤5年,月經(jīng)量增多2年。2.病史患者35歲,平素月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)量中等,無痛經(jīng)。5年前體檢時(shí)經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,直徑0.9cm,未予治療,未定期隨診。2年前出現(xiàn)經(jīng)量增多,為以往的2倍,1年前經(jīng)量增多為以往...[繼續(xù)閱讀]