0.1.1氣管造口術再簡單的歷史也會提及古時因多種適應證而得以運用的氣管造口術,有許多作者追述了這一傳奇(7-10)。雖然Aretaeus和Galen于第二、第三世紀中敘述過氣管造口術,但是,被數代人當作粗大動脈——“粗體動脈”的氣管只是...[繼續(xù)閱讀]

    0.2.1原發(fā)性氣管腫瘤迄今,這方面綜述著重于氣管外科技術的評價。現在可以考慮將上述及另外出現的其他技術用于具體的氣道疾病了。就氣管切除而言,對罕見的、得以收治的氣管腫瘤進行治療這一挑戰(zhàn)是最初的促進因素(1,5)。另一...[繼續(xù)閱讀]

    在過去的40年里,氣管外科大大發(fā)展并已成熟。概括起來,松解操作的運用使現在的手術技術得以允許切除將近一半的成人氣管并能進行一期吻合重建。已證實的方法同樣不僅可用于隆凸,也可用于喉氣管的切除與重建。大段的先天性氣...[繼續(xù)閱讀]

    1.BelseyR.Resectionandreconstructionoftheintrathoracictrachea[J].BrJSurg,1950,38:200-205.2.DobellARC.Theoriginsofendotrachealventilation[J].AnnThoracSurg,1994,58:578-584.3.MushinWW,Rendell-BakerL.Theoriginsofthoracicanaesthesia.ParkRidge(IL):WoodLibraryMu...[繼續(xù)閱讀]

    因人體身高而異,自環(huán)狀軟骨下緣至隆凸嵴上緣,成年男性氣管的平均長度為11.8cm(10～13cm)。在此長度內通常有18～22個的氣管軟骨環(huán),每厘米大約有2個軟骨環(huán)(1)。軟骨環(huán)可能不完整或有分叉。因為兩側的氣管支氣管角稍高于隆凸嵴,所以...[繼續(xù)閱讀]

    由前后觀之,正常情況下的氣管位于正中線,連接喉與隆凸。而側面觀之,氣管從前向后傾斜,其前端幾乎位于皮下、恰好在喉下,其后端位于隆凸水平,在隆凸水平氣管倚靠食管與椎體相近。雖然個體差異明顯,但氣管的垂直角度隨年齡增...[繼續(xù)閱讀]

    在氣管外科得到發(fā)展之前,關于氣管動脈血供的詳細描述并不明了。Miura與Grillo利用人體氣管注射標本的X線照片揭示,氣管頸段的血液供應以不同的形式來源于甲狀腺下動脈(見圖1-8)(15)。整個氣管的血液供應是經外側組織節(jié)鏈(lateral...[繼續(xù)閱讀]

    關于氣管淋巴引流的詳細研究很少,Strauss在犬氣管的黏膜下注射印度墨汁與染料后,觀察到下列情況:1)氣管淋巴管位于黏膜以下,軟骨以上,表現為細小的細胞間隙。2)淋巴沿氣管上下流向最近的軟骨間隙。3)在氣管環(huán)之間有1～3支水平流...[繼續(xù)閱讀]

    1.GrilloHC,DignanEF,MiuraT.Extensiveresectionandreconstructionofmediastinaltracheawithoutprosthesisorgraft:ananatomicalstudyinman[J].JThoracCardiovascSurg,1964,48:741-749.2.WailooMP,EmeryJL.Normalgrowthanddevelopmentofthetrachea[J].Thorax,1982,37:584-587....[繼續(xù)閱讀]

    對氣管解剖的若干了解有助于我們對氣管生理特性的理解。氣管是一個長約11cm、寬1.6～2.4cm的管道,前面和側面為C形軟骨環(huán),后面為薄膜;軟骨環(huán)之間通過氣管平滑肌相連,為氣管提供支撐;薄膜可以伸展,在面臨胸膜腔外壓力高的時候...[繼續(xù)閱讀]