穩(wěn)定和不穩(wěn)定是反映結(jié)構(gòu)狀態(tài)的一個(gè)力學(xué)概念。近年來,在脊柱外科臨床和脊柱生物力學(xué)領(lǐng)域中都廣泛地應(yīng)用脊柱不穩(wěn)定的概念和方法,指導(dǎo)臨床實(shí)踐,分析術(shù)式和器械對(duì)脊柱穩(wěn)定的影響等。在臨床上,從放射診斷、癥狀來劃分脊柱不穩(wěn)...[繼續(xù)閱讀]

    從工程學(xué)角度,不穩(wěn)定是結(jié)構(gòu)的一種特殊狀態(tài),當(dāng)額外施加很小的載荷,就導(dǎo)致非預(yù)期性的顯著位移。同樣,脊柱不穩(wěn)定意味著脊柱受到很小載荷時(shí),椎體就出現(xiàn)不良的顯著位移。在臨床上常以病因、體征、損傷史來描述脊柱不穩(wěn)定,其定...[繼續(xù)閱讀]

    (一)脊柱不穩(wěn)定的生物力學(xué)評(píng)價(jià)在實(shí)驗(yàn)研究中,絕大多數(shù)研究都是針對(duì)脊柱內(nèi)源性穩(wěn)定系統(tǒng),不考慮肌肉、神經(jīng)等對(duì)脊柱穩(wěn)定的影響。脊柱不穩(wěn)定的生物力學(xué)定義應(yīng)該不依賴于具體的損傷機(jī)制和特定的病史,Pope提出脊柱的剛度減小或柔...[繼續(xù)閱讀]

    強(qiáng)度試驗(yàn)通過材料試驗(yàn)機(jī)進(jìn)行載荷的加載,直至試件出現(xiàn)破壞。強(qiáng)度試驗(yàn)可提供破壞載荷、能量及剛度等。如強(qiáng)度試驗(yàn)中測(cè)量螺釘?shù)摹鞍纬隽Α?Pullout)可以評(píng)價(jià)螺釘與骨界面的固定強(qiáng)度。強(qiáng)度試驗(yàn)也用于評(píng)價(jià)特定內(nèi)固定裝置的整體強(qiáng)...[繼續(xù)閱讀]

    脊柱內(nèi)固定的主要目的是在脊柱堅(jiān)固的融合之前提供足夠的脊柱穩(wěn)定性。其穩(wěn)定性效果則通過穩(wěn)定性試驗(yàn)加以評(píng)價(jià)。目前穩(wěn)定性試驗(yàn)一般采用兩種方法,剛度法(stiffnessmethod)和柔順度(flexibility)法。剛度法通常將脊柱試件的一端固定于...[繼續(xù)閱讀]

    1.李鑒軼,趙衛(wèi)東,朱青安,等.骨密度與頸椎終板結(jié)構(gòu)生物力學(xué)性質(zhì)的關(guān)系.中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志,2003,21(3):269～272.2.郭亮,權(quán)正學(xué).寰樞椎不穩(wěn)和脫位內(nèi)固定的生物力學(xué)研究進(jìn)展.頸腰痛雜志,2007,28(4):331～334.3.宋元進(jìn),朱曉東,李明.胸椎椎弓根...[繼續(xù)閱讀]

    沿脊柱后正中線由上向下,可以通過觸摸辨認(rèn)各椎骨的棘突,從而大概確定椎骨的序數(shù)。具體方法如下:囑咐病人立正姿勢(shì),將上衣脫掉,使雙上肢自然下垂,雙肩處于自然位置,此時(shí)可以見到兩側(cè)肩峰及正常的肩部圓隆的輪廓。正常情況下...[繼續(xù)閱讀]

    正常脊柱在冠狀面上呈一直線,從后面看是直線,即枕外隆凸、胸腰棘突至骶骨棘突連成一直線。脊柱側(cè)彎時(shí),此直線變成了曲線,脊柱的一段或幾個(gè)棘突偏離中線,向側(cè)方彎曲。另外,在矢狀面上往往伴有胸后凸生理彎曲減少或消失,腰椎...[繼續(xù)閱讀]

    (一)頸部頸部體表標(biāo)志個(gè)體差異較大,性別、年齡均有差別。一般情況下,青年人,尤其是女性、體瘦者,其頸部輪廓明顯;老年人、肥胖人則較為模糊;頸部細(xì)長(zhǎng)者較短粗者體表標(biāo)志明顯。在頸部?jī)蓚?cè),可看到明顯的肌性隆起,即為胸鎖乳突...[繼續(xù)閱讀]

    (一)梨狀肌投影定位髂后上棘、大轉(zhuǎn)子及坐骨結(jié)節(jié)三者構(gòu)成三角形狀,其三角的中心即為梨狀肌的體表投影,腰椎間盤突出癥及梨狀肌綜合征的病人此處常有深壓痛,并放射至小腿外側(cè)及足背。局部封閉注射常以此點(diǎn)作為進(jìn)針部位,用于...[繼續(xù)閱讀]