截至目前為止,臨床應用的脊柱微創(chuàng)外科技術(shù)內(nèi)容十分豐富。大致包括:①脊柱顯微外科技術(shù):如經(jīng)口入路顯微鏡下齒狀突切除術(shù),頸前路顯微外科技術(shù),頸后路顯微外科技術(shù),小切口經(jīng)胸顯微外科技術(shù),胸腰連接部顯微外科技術(shù),腰椎間盤顯...[繼續(xù)閱讀]

    脊柱微創(chuàng)外科目前開展的大多是經(jīng)皮內(nèi)窺鏡下手術(shù),它要求術(shù)者要具有開放手術(shù)的技能,要經(jīng)過較長時間的內(nèi)窺鏡下操作的訓練,熟悉掌握局部解剖知識,這樣才能勝任目前微創(chuàng)脊柱外科的治療。脊柱微創(chuàng)外科的發(fā)展依賴于微創(chuàng)外科解剖...[繼續(xù)閱讀]

    原條(primitivestreak)是原腸胚形成出現(xiàn)的首個特征(圖2-1A)。第3周始,胚盤背側(cè)尾部正中增厚,出現(xiàn)一不透明線樣區(qū)帶,即原條,由上胚層細胞增殖并向胚盤正中遷移而形成。隨著細胞不斷向尾端遷移,原條逐漸增長,并在頭端形成原結(jié),同時原...[繼續(xù)閱讀]

    脊索(notochord)是一切脊椎動物的原始體軸支柱,位于內(nèi)、外胚層之間,在中胚層的中軸線上,是由脊索突演化而來的細胞索。胚第16天左右,外胚層細胞向原凹遷移,之后,向頭端延伸,形成一條從原結(jié)至脊索前板的細胞索,稱脊索突,即頭突。...[繼續(xù)閱讀]

    中胚層的細胞起初在脊索兩側(cè)各形成一薄層疏松組織,胚第17天,靠近脊索側(cè)的細胞增生,形成一增厚板樣組織,稱軸旁中胚層。外側(cè)部稱為側(cè)板中胚層。隨著側(cè)板中胚層細胞間腔隙的出現(xiàn)和融合,該層被一分為二:與羊膜囊表面的胚外中胚...[繼續(xù)閱讀]

    胚第4周初,體節(jié)腹側(cè)和中部的細胞之間連接松散,形態(tài)多樣,遷移并包繞脊索和神經(jīng)管。這些被稱為生骨節(jié)的細胞形成疏松的網(wǎng)織狀組織,即間充質(zhì)。在4周齡胚體切面,生骨節(jié)為成對出現(xiàn)于脊索周圍的密集間充質(zhì)區(qū)域。生骨節(jié)分為頭、尾...[繼續(xù)閱讀]

    從胚第6周開始椎骨的軟骨化過程,自頸胸段開始向頭、尾端延伸。間充質(zhì)椎骨中出現(xiàn)兩個軟骨化中心,分別位于尚未完全成形的椎弓的兩部分(圖2-5)。每一椎體中的兩個軟骨化中心于胚期末融合,形成軟骨性椎體,同時椎弓中的軟骨化中...[繼續(xù)閱讀]

    典型的椎骨骨化過程始于胚期,至出生后25歲時方結(jié)束。椎體腹側(cè)和背側(cè)的兩個初級骨化中心很快融合為一個中心,至胚期末可見3個初級骨化中心(圖2-6),分別位于椎體和左、右椎弓內(nèi)。第9周,軟骨性椎體由于骨膜血管進入而產(chǎn)生前后切...[繼續(xù)閱讀]

    胚胎發(fā)育第10周,在生骨節(jié)距離節(jié)間動脈血供最遠的部分,仍保持著未分化狀態(tài)。生骨節(jié)致密部分向頭端發(fā)展,形成軟骨盤和纖維環(huán)的原基。椎間盤的中心區(qū)域由脊索細胞組成。隨著椎體內(nèi)脊索的閉合,脊索細胞從椎體遷移到椎間隙。此...[繼續(xù)閱讀]

    髓核在胎兒后期及嬰兒時期生長很快,在髓核內(nèi)有大量黏液間質(zhì),內(nèi)有成簇、成束的脊索細胞。髓核的形態(tài)和在椎間盤中的位置因年齡而有不同。在新生兒時第4、5腰椎髓核呈楔形,尖端向前,底端向后,2歲時髓核位于椎間盤中央偏前,4～...[繼續(xù)閱讀]