在近2000年的時間里,“風濕病”的概念最初主要用來說明周身的酸脹和疼痛。風濕病作為一種系統(tǒng)性肌肉骨骼綜合征的概念是16世紀提出的,它是包括所有影響骨、關節(jié)及周圍軟組織如肌腱、滑囊、筋膜等的一類疾病,關節(jié)病為其主要...[繼續(xù)閱讀]

    以膝關節(jié)為例,由股骨遠端、脛骨近端和臏(本圖剔除)組成,關節(jié)囊與骨膜融合連續(xù),被許多韌帶增強。關節(jié)囊的內(nèi)層為滑膜層,緊貼于纖維層(外層)的內(nèi)面。除關節(jié)軟骨、關節(jié)盤及半月板的中心部分外,滑膜覆蓋關節(jié)內(nèi)的一切結構的內(nèi)表...[繼續(xù)閱讀]

    所有滑膜關節(jié)內(nèi)均有滑液起著潤滑關節(jié)并營養(yǎng)關節(jié)軟骨的作用,它由血漿漏出液及透明質酸鹽組成,正?；汉瑯O微量的大分子蛋白如纖維蛋白原,滑膜襯里層含A型和B型的滑膜細胞,此外還有C型滑膜細胞?；は聦邮且粋€含疏松血管網(wǎng)...[繼續(xù)閱讀]

    正常人的關節(jié)滑膜襯里層由1～3層滑膜細胞組成(箭頭所示),厚20～40μm,不連續(xù),由多形性滑膜細胞和無定形的基質組成,不含纖維成分,亦無血管和淋巴管。...[繼續(xù)閱讀]

    RA滑膜的淋巴濾泡中,可見大量淋巴細胞、漿細胞(特別是含Russel小體的成熟漿細胞可分泌各種免疫球蛋白)。此圖為用過氧化物酶染色法所顯示的漿細胞中IgG的沉積(棕紅色為陽性染色)。...[繼續(xù)閱讀]

    人類MHC(即HLA復合體)劃分為Ⅰ類基因區(qū)、Ⅱ類基因區(qū)與Ⅲ類基因區(qū)。Ⅱ類基因區(qū)包括主要的HLA-DP、DQ、DR三個亞區(qū),其功能主要是作為免疫細胞間的識別標志而參與約束和調控免疫應答反應。其中RA與HLA-DR4及HLA-DR1呈陽性關系。此圖是用...[繼續(xù)閱讀]

    如上所述,RA滑膜絨毛中聚集了大量的淋巴細胞,這些細胞中也都沉積大量的HLA-DR(棕紅色為陽性染色)。...[繼續(xù)閱讀]

    體液免疫參與多發(fā)性肌炎、皮肌炎(PM/DM)的病理過程,采用直接免疫熒光法,用標記熒光的抗免疫球蛋白(Ig)及補體(C)的抗體檢測冰凍肌肉切片上的Ig及C的沉積,在熒光顯微鏡下可發(fā)現(xiàn)肌膜及肌束膜處有無蘋果綠色沉積。此圖為陰性結果...[繼續(xù)閱讀]

    此圖顯示在肌膜及肌束膜處的蘋果綠色沉積(IgG的沉積),此為多發(fā)性肌炎患者的股四頭肌標本。多發(fā)性肌炎患者血清中可有免疫球蛋白的增高,特別是肌肉標本中顯示在肌間血管中有免疫球蛋白及補體的沉積。...[繼續(xù)閱讀]

    類風濕因子(RF)是抗人或動物IgG分子Fc片段上抗原決定簇的抗體,常見的RF有IgM型、IgG型、IgA型和IgE型。IgM-RF主要以五聚體的形式存在。RA、干燥綜合征等結締組織病及一些常見的感染性疾病患者均可有大量IgM-RF。在RA患者血液中IgG-RF可...[繼續(xù)閱讀]