1.概念胃食管反流病(gastroesophagea1reflexdisease,GER)是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的以燒心、反酸、反胃為主要特征的臨床綜合征[1]。根據(jù)內(nèi)鏡檢查結(jié)果可分兩種類(lèi)型:黏膜無(wú)明顯病變者稱(chēng)非糜爛性胃食管反流病(NERD),即過(guò)去所...[繼續(xù)閱讀]

    1.概念食管胃底靜脈曲張破裂出血(esophagealvarices,EV)是消化內(nèi)科常見(jiàn)的急危重癥,首次出血死亡率可高達(dá)30%～50%。此外,原發(fā)性肝癌、布-加綜合征等引起的門(mén)脈高壓癥,也是引起食管靜脈曲張的常見(jiàn)病因[1]。EV出血好發(fā)于食管下端,因?yàn)殚T(mén)...[繼續(xù)閱讀]

    1.概念門(mén)脈高壓癥(portalhypertension是指各種原因引起的門(mén)靜脈壓力超過(guò)正常,導(dǎo)致門(mén)靜脈與體循環(huán)靜脈系統(tǒng)之間側(cè)支循環(huán)建立和開(kāi)放而引起的臨床綜合征。一般認(rèn)為門(mén)靜脈流出道阻力增加為門(mén)脈高壓癥的首發(fā)因素,而維持和加劇門(mén)脈高壓...[繼續(xù)閱讀]

    1.概念食管癌(carcinomaoftheesophagus)系指由食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變,其發(fā)展一般經(jīng)過(guò)上皮不典型增生、原位癌、浸潤(rùn)癌等階段。引起食管黏膜增生及癌變的病因尚不完全清楚,可能與人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染、...[繼續(xù)閱讀]

    1.概念食管良性腫瘤(esophagealbenigntumors)是指起源于黏膜或黏膜下層組織,形態(tài)學(xué)上表現(xiàn)為息肉樣病變或黏膜下腫物[1]。上皮性腫瘤主要包括源于鱗狀上皮的乳頭狀瘤和囊腫,以及源于腺上皮的腺瘤性息肉。非上皮性腫瘤常見(jiàn)的有平滑肌...[繼續(xù)閱讀]

    1.概念食管感染(esophagealinfection)系指多種病原菌引起的以食管黏膜損傷為主的炎癥性病變。病因包括病毒、細(xì)菌、真菌、螺旋體、寄生蟲(chóng)等感染[1],臨床上表現(xiàn)為病毒性食管炎、化膿性食管炎、食管結(jié)核、真菌性(念珠菌)食管炎、梅毒...[繼續(xù)閱讀]

    1.概念巴來(lái)特食管(Barrett’sesophagu,BE)是指食管下段黏膜的復(fù)層鱗狀上皮被單層柱狀上皮所替代的一種病理現(xiàn)象,一般以食管與胃黏膜交界的連接線(齒狀線或Z線)為界,指在Z線2cm以上出現(xiàn)柱狀上皮者[1]。經(jīng)典的定義要求將其受累長(zhǎng)度定為...[繼續(xù)閱讀]

    1.概念食管狹窄(esophagealstricture)系指食管因機(jī)械性阻塞或動(dòng)力異常致食管內(nèi)容物通過(guò)障礙為特征的病變。本病以良性病因多見(jiàn),其中機(jī)械性阻塞見(jiàn)于食管環(huán)、食管蹼、食管炎性狹窄、食管異物、食管或賁門(mén)良性腫瘤或食管外壓性病變...[繼續(xù)閱讀]

    1.概念食管瘺(esophagealfistula)是指因先天或后天撕裂、穿孔、病變侵蝕等所致食管與鄰近器官的異常相通。先天性者主要見(jiàn)于新生兒食管閉鎖;后天者多因炎癥、腫瘤等病變侵蝕所致。長(zhǎng)期氣管插管因磨擦氣管壁、氣囊壓力過(guò)大可壓迫...[繼續(xù)閱讀]

    1.概念食管裂孔疝(hiatushernia)是指胃的一部分經(jīng)膈食管裂孔進(jìn)入胸腔。正常情況下食管下段由膈食管膜包繞,并分別由上、下膈食管韌帶、胃膈韌帶固定。本病的發(fā)生主要與裂孔松弛增寬、腹腔壓力增高及食管短縮等有關(guān)[1,2]。臨床上...[繼續(xù)閱讀]