文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì),有10%～14%的肺結(jié)核患者合并有支氣管結(jié)核,特別是慢性纖維空洞型肺結(jié)核,合并支氣管結(jié)核發(fā)生率更高。由于電子支氣管鏡檢查技術(shù)的廣泛開(kāi)展,我們發(fā)現(xiàn),原發(fā)性(單純性)支氣管結(jié)核明顯增多。原發(fā)性支氣管結(jié)核是指發(fā)生在氣...[繼續(xù)閱讀]

    一、通過(guò)支氣管鏡局部用藥早在1951年,我國(guó)朱爾梅采用導(dǎo)尿管插入氣管的方法,滴入抗結(jié)核藥物。1958年,青島工人療養(yǎng)院將此法加以改良,稱(chēng)之為鼻導(dǎo)管療法,并取得了一定的療效。經(jīng)電子支氣管鏡局部注入抗結(jié)核的化學(xué)藥物,是在全身化...[繼續(xù)閱讀]

    各種原因引起全肺、肺葉和肺段的萎縮實(shí)變,稱(chēng)為肺不張。(圖15-1～4)一、阻塞性肺不張臨床上最為常見(jiàn)。支氣管肺癌及其周?chē)[大淋巴結(jié),常可阻塞和壓迫支氣管。另外,支氣管本身由于炎癥、結(jié)核、異物、各種肉芽等原因使支氣管黏...[繼續(xù)閱讀]

    肺不張的病因非常復(fù)雜,多種病因都能引起肺不張。由于不同的病因治療方法也不相同,因此及時(shí)明確病因是治療的關(guān)鍵。電子支氣管鏡檢查不但可以直接窺見(jiàn)各種病因所致肺不張形態(tài)學(xué)表現(xiàn),而且還可以通過(guò)活檢、刷檢、吸引分泌物...[繼續(xù)閱讀]

    肺部感染是臨床最常見(jiàn)的疾病之一,也是導(dǎo)致醫(yī)院感染死亡的主要原因之一。由于當(dāng)前人口老齡化、激素、免疫抑制劑、抗癌藥物等多種因素的影響,易感者增加,發(fā)病率與死亡率很高。另外,創(chuàng)傷性檢查和治療也增加了感染機(jī)會(huì)。隨著...[繼續(xù)閱讀]

    電子支氣管鏡在肺部感染中的治療作用,主要是應(yīng)用支氣管肺泡灌洗技術(shù)。常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備同一般的支氣管鏡檢查。從鼻孔進(jìn)鏡,直接進(jìn)到所要灌洗的肺段或亞段支氣管開(kāi)口,盡可能吸盡所見(jiàn)分泌物,鏡前端嵌入支氣管開(kāi)口,自支氣管鏡吸引...[繼續(xù)閱讀]

    一、異物吸入史大多數(shù)患者都有明確的吸入異物史,只有少數(shù)幼兒及昏迷患者等吸入異物史不清楚,因此在診斷本病時(shí),醫(yī)生一定要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)異物吸入史,避免誤診和漏診。有時(shí)異物吸入史在診斷中起著非常重要的作用。二、癥狀氣管、...[繼續(xù)閱讀]

    一、電子支氣管鏡取除氣管、支氣管異物的優(yōu)點(diǎn)1、患者面頸部畸形,顱骨、頸椎或下頜骨骨折等生理障礙,無(wú)法應(yīng)用硬質(zhì)氣管鏡,可用電子支氣管鏡鉗取。2、兩上葉段支氣管、下葉基底段和細(xì)支氣管等異物,硬質(zhì)氣管鏡不能窺見(jiàn),而電子...[繼續(xù)閱讀]

    一、支氣管炎見(jiàn)圖18-1～2。圖18-1左主支氣管遠(yuǎn)端、上葉支氣管開(kāi)口黏膜充血、彌漫出血點(diǎn)圖18-2氣管黏膜嚴(yán)重充血二、支氣管色素沉著見(jiàn)圖18-3～4。圖18-3左上葉各支段開(kāi)口見(jiàn)大量色素沉著,后段開(kāi)口色素封閉圖18-4右上葉開(kāi)口色素沉著...[繼續(xù)閱讀]

    病例1患者,男,36歲,咳嗽、咳痰、聲音嘶啞,偶痰中帶血1個(gè)月,以肺內(nèi)陰影待查入院。經(jīng)電子支氣管鏡檢查并刷檢,雙側(cè)均找到腺癌細(xì)胞,病理診斷為腺癌(圖19-1～4)。圖19-1右中間支氣管黏膜充血、粗糙不平、見(jiàn)白色壞色物,中葉開(kāi)口腫物不...[繼續(xù)閱讀]