一、支氣管鏡的保養(yǎng)(一)支氣管鏡的使用前檢查①支氣管鏡在使用之前應(yīng)予以認(rèn)真檢查,以保證工作的順利進(jìn)行。②從儲存柜中取出支氣管鏡時,應(yīng)一手握住操縱部,另一手拿住鏡身及光導(dǎo)連接部,切勿只拿操縱部,讓其自由擺動,以免碰撞...[繼續(xù)閱讀]

    一、電子支氣管鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備(一)詢問病史有無麻醉藥過敏史,有無高血壓病、心臟病史,有無出血傾向,有無鼻息肉、鼻中隔彎曲,有無青光眼病史,有無精神異常史。(二)完善各項(xiàng)化驗(yàn)、檢查如乙肝五項(xiàng)、血小板計(jì)數(shù)、出凝血時間...[繼續(xù)閱讀]

    一、術(shù)前用藥術(shù)前用藥的目的:①鎮(zhèn)靜。一般支氣管鏡檢查可以不考慮鎮(zhèn)靜的問題,但是對于復(fù)雜的氣管鏡下治療或個別緊張患者是必要的。術(shù)前給鎮(zhèn)靜劑,可緩解患者的緊張、焦慮情緒。有效的血藥濃度還可以抑制喉反射,使呼吸節(jié)律...[繼續(xù)閱讀]

    一、術(shù)前要詳細(xì)了解患者既往史和現(xiàn)病史,注意有無藥物過敏及哮喘史,有無精神異常有藥物過敏史者,局麻時要特別注意,可先喉部噴霧少許麻醉藥,觀察3～5min。對精神異常或精神高度緊張不能合作者,不宜進(jìn)行檢查或暫緩檢查。若確實(shí)...[繼續(xù)閱讀]

    一、插管途徑電子支氣管鏡檢查插管可有以下3種途徑:①經(jīng)鼻腔插入,②經(jīng)口直接插入,③經(jīng)氣管套管插入?，F(xiàn)多采用經(jīng)鼻腔插入法。(一)經(jīng)鼻腔插入法進(jìn)鏡前先行鼻腔局部麻醉,然后滴入1%麻黃素2～3滴。在咽喉及氣管充分麻醉后,術(shù)者...[繼續(xù)閱讀]

    電子支氣管鏡檢查除可直接觀察支氣管病變情況外,還可進(jìn)行攝影、選擇性支氣管造影,但采集標(biāo)本是其最重要的功用。由于呼吸系統(tǒng)疾病病因非常復(fù)雜,病變部位和形態(tài)具有一定差異,因此取材方法應(yīng)根據(jù)病情而定。通常對管腔內(nèi)可見...[繼續(xù)閱讀]

    對電子支氣管鏡可見的病變采取活體組織檢查,是最常用的、較容易的方法。通常選擇標(biāo)準(zhǔn)型(有窗口避免活檢組織受擠壓)活檢鉗,當(dāng)活檢鉗距離病灶1cm時打開,并慢慢向病灶靠近,當(dāng)活檢鉗(已張開口)觸到病灶處,即可咬取(鉗夾),一般連...[繼續(xù)閱讀]

    經(jīng)支氣管鏡刷檢是指將特制的細(xì)胞刷經(jīng)過支氣管鏡鉗道獲取支氣管病變細(xì)胞學(xué)檢查標(biāo)本或支氣管分泌物的一種檢查方法。臨床上絕大部分患者是由刷檢明確診斷的。刷檢的特點(diǎn)是范圍大、安全易操作、陽性率高。具體操作方法:將細(xì)...[繼續(xù)閱讀]

    對多數(shù)病變通過電子支氣管鏡在直視下活檢、刷檢進(jìn)行病理和細(xì)胞學(xué)檢查,即可明確診斷。對電子支氣管鏡不能直接窺見的支氣管腔外病變,可采用支氣管針吸術(shù)(TransbronchialNeedleAspitation,TBNA),TBNA是應(yīng)用一種特制的帶有可彎導(dǎo)管的穿刺針...[繼續(xù)閱讀]

    電子支氣管鏡的術(shù)前準(zhǔn)備與一般電子支氣管鏡檢查相同。局部麻醉多采用利多卡因。于需要灌洗的葉支氣管內(nèi)注入2%利多卡因1～2ml,局部麻醉后,將電子支氣管鏡的前端嵌入段或亞段支氣管開口,經(jīng)電子支氣管鏡的吸入管注入生理鹽水...[繼續(xù)閱讀]