一、概述1962年二尖瓣脫垂首次被發(fā)現(xiàn),目前隨著超聲心動(dòng)圖檢查日益普及,發(fā)現(xiàn)的病例也越來(lái)越多,有學(xué)者認(rèn)為二尖瓣脫垂綜合征已經(jīng)取代風(fēng)心病成為主要的二尖瓣病變。二尖瓣脫垂是指二尖瓣或其一部分在心室收縮期由于壓力負(fù)荷過(guò)...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述左心室內(nèi)除了正常的腱索之外,還有附著于其他部位的腱索,稱(chēng)為左心室假腱索(LVFT)。超聲心動(dòng)圖對(duì)該病的檢出率臨床報(bào)道差異很大,從0.2%到71%不等。二、機(jī)制(1)研究發(fā)現(xiàn),假腱索內(nèi)有浦肯野細(xì)胞,具有自律性,自律性增強(qiáng)便成為...[繼續(xù)閱讀]

    一、機(jī)制二尖瓣狹窄到一定程度,血液從左心房進(jìn)入左心室的阻力增大,右心房擴(kuò)大,壓力升高,肺動(dòng)脈壓升高,右心室收縮壓上升,右心室腔擴(kuò)大及室壁肥厚。急性風(fēng)濕熱心臟炎(acuterheumaticcarditis)時(shí),急性心肌炎的改變最為重要,除心包膜外...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述單純風(fēng)濕性二尖瓣病二尖瓣關(guān)閉不全比較少見(jiàn),多與二尖瓣狹窄并存。由于二尖瓣狹窄使其在收縮期不能正常關(guān)閉,左心室部分血液返流至左心房,使左心房血量增多,壓力升高,而致左心房擴(kuò)大;由于左心室舒張期同時(shí)接受肺循...[繼續(xù)閱讀]

    主動(dòng)脈瓣狹窄可使左心室收縮期負(fù)荷過(guò)重,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全則使左心室舒張期負(fù)荷過(guò)重。本病心電圖特征如下:(1)左心室肥厚是主動(dòng)脈瓣狹窄和關(guān)閉不全兩者的共同特點(diǎn)。主動(dòng)脈瓣狹窄者,I、aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)R波顯著增高,伴有ST段下移...[繼續(xù)閱讀]

    在風(fēng)濕性心臟病中,兩個(gè)或兩個(gè)以上瓣膜損害的情況相當(dāng)常見(jiàn),以二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣病變最為常見(jiàn),其次為二尖瓣狹窄合并三尖瓣狹窄病變,合并肺動(dòng)脈瓣病變者少見(jiàn)。一、二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全心電圖改變:1.P波改變Ⅰ...[繼續(xù)閱讀]

    三尖瓣狹窄較少見(jiàn),常與其他瓣膜病變合并存在。三尖瓣狹窄者由于舒張期血液由右心房進(jìn)入右心室不暢,使右心房壓力增高、容積擴(kuò)大,心電圖表現(xiàn)為右心房肥大,如合并三尖瓣關(guān)閉不全,則可伴有右心室肥大?？梢?jiàn)Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述高血壓病患病率6%～18%,是我國(guó)常見(jiàn)的心血管疾病。長(zhǎng)期血壓過(guò)高,可引起左心室收縮期負(fù)荷明顯增加,左心室肌代償性增厚,心肌細(xì)胞纖維增粗、增長(zhǎng),導(dǎo)致室徑擴(kuò)大,收縮力下降,出現(xiàn)心衰或心律失常。二、機(jī)制有50%以上的輕、...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述擴(kuò)張型心肌病又稱(chēng)充血性心肌病(CDCM),是心肌病最常見(jiàn)的類(lèi)型。心室常呈彌漫性和對(duì)稱(chēng)性擴(kuò)大,松弛無(wú)力,特別是左心室明顯擴(kuò)大,射血分?jǐn)?shù)降低,臨床表現(xiàn)為充血性心力衰竭的癥狀和體征。本病預(yù)后差,存活率低,在世界各地均有...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述肥厚型心肌病以心肌肥厚為主要病理改變,主要累及左心室及間隔部。臨床上以室間隔肥厚型心肌病最常見(jiàn),約占肥厚型心肌病的90%。當(dāng)心室收縮時(shí),心室流出道發(fā)生梗阻,心室壓力明顯高于主動(dòng)脈壓力,這一類(lèi)型稱(chēng)為梗阻性肥厚...[繼續(xù)閱讀]