在20世紀中葉冠狀動脈造影術問世以前,人體冠狀動脈粥樣硬化的病理檢查只能從尸檢中獲得,而今,血管造影技術使在活體上研究冠狀動脈病變成為現(xiàn)實,從而推動冠狀動脈血管旁路移植術和血管成形術的發(fā)展。起初認為造影所見的管...[繼續(xù)閱讀]

    流行病學研究表明,冠心病(CAD)是一種受多種因素影響的疾病,據(jù)文獻報道,影響因素多達246種。有證據(jù)表明,識別和控制這些危險因素可有效地預防CAD的發(fā)生。一、體質(zhì)性因素(一)年齡成年男性60歲以前,CAD發(fā)病率隨著年齡增加顯著增加。...[繼續(xù)閱讀]

    CAD的主要危險因素已被人們所熟知,但臨床研究發(fā)現(xiàn),仍有半數(shù)患者并不具有這些危險因素,從而發(fā)現(xiàn)了一些新的危險因素,如促凝血物質(zhì)、炎癥標志物、病原體感染、高同型半胱氨酸血癥及高尿酸血癥等。但目前還缺少改變這些危險因...[繼續(xù)閱讀]

    隨著人們生活水平的提高,心血管疾病及相關的動脈硬化疾患尤其CAD已成為中老年人群致殘和致死的主要原因。據(jù)統(tǒng)計美國每年新發(fā)的急性心肌梗死患者約150萬,死亡率約占30%,存活患者在隨后5年內(nèi)遭遇心血管事件的概率大約是80%,死于...[繼續(xù)閱讀]

    一、高血壓促進冠狀動脈硬化近代流行病學研究表明,高血壓與動脈硬化的病理過程密切相關。Framingham通過調(diào)查分析血壓正常、臨界高血壓患者,發(fā)現(xiàn)隨著血壓數(shù)值的升高,CAD、腦血管障礙(尤其是腦梗死)等由動脈粥樣硬化所致的心腦...[繼續(xù)閱讀]

    一、左室肥厚的發(fā)病機制左室肥厚是心臟對負荷過重的一種適應性反應,從分子水平上,心肌肥厚分為三個環(huán)節(jié):胞外肥大刺激信號,胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導和核內(nèi)基因轉(zhuǎn)錄活化,最終誘發(fā)細胞發(fā)生肥大表型變化。普遍認為,高血壓性心肌肥厚的分...[繼續(xù)閱讀]

    一、“J形曲線現(xiàn)象”在高血壓合并冠心病中的意義及有關爭議Cruickshank等系統(tǒng)性地回顧了高血壓患者在經(jīng)過降壓治療后血壓水平與心肌梗死發(fā)病之間的關系后提出,治療前合并心肌缺血的高血壓患者在經(jīng)過降壓治療后,其舒張壓水平在...[繼續(xù)閱讀]

    一、血脂分類血脂主要是指血液中的膽固醇和甘油三酯。膽固醇(C27H45OH)最早由動物膽石中分離出來,是具有27個碳原子和羥基的固醇類化合物。所有固醇(包括膽固醇)均具有環(huán)戊多氫菲的共同結構。在人體內(nèi),膽固醇主要以游離膽固醇...[繼續(xù)閱讀]

    高脂蛋白血癥(hyperlipoproteinemia)即通常所說的高脂血癥,是指血漿中膽固醇或甘油三酯水平增高。因為血漿中的脂質(zhì)是與載脂蛋白結合成脂蛋白后在血液中進行轉(zhuǎn)運的,因此高脂血癥嚴格說來應稱為高脂蛋白血癥。近年來,已逐漸認識到...[繼續(xù)閱讀]

    冠心病即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。因此研究血脂異常與冠心病的關系實際上就是研究血脂與動脈粥樣硬化之間的關系。動脈粥樣硬化是指動脈內(nèi)膜有脂質(zhì)(膽固醇、膽固醇酯及磷脂等)、復合碳水化合物、血液成分沉積,平滑肌細...[繼續(xù)閱讀]