醫(yī)囑猶如軍事指揮者的作戰(zhàn)令,是臨床醫(yī)師對(duì)各種疾病作斗爭(zhēng)的指令。能否戰(zhàn)勝疾病,醫(yī)囑至關(guān)重要。怎樣開(kāi)醫(yī)囑,各級(jí)醫(yī)院基本上有大致統(tǒng)一的規(guī)定,現(xiàn)分述如下:醫(yī)囑分長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑,前者于病人住院時(shí)要執(zhí)行一段時(shí)間,為相對(duì)穩(wěn)...[繼續(xù)閱讀]
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醫(yī)囑猶如軍事指揮者的作戰(zhàn)令,是臨床醫(yī)師對(duì)各種疾病作斗爭(zhēng)的指令。能否戰(zhàn)勝疾病,醫(yī)囑至關(guān)重要。怎樣開(kāi)醫(yī)囑,各級(jí)醫(yī)院基本上有大致統(tǒng)一的規(guī)定,現(xiàn)分述如下:醫(yī)囑分長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑,前者于病人住院時(shí)要執(zhí)行一段時(shí)間,為相對(duì)穩(wěn)...[繼續(xù)閱讀]
注 (1)對(duì)原因不明的發(fā)熱病人,應(yīng)盡快明確病因,不宜隨便使用退熱藥,以免干擾熱型,影響診斷;對(duì)于大量出汗的病人應(yīng)加強(qiáng)液體治療。(2)對(duì)于發(fā)熱伴有急性喉炎、病毒性心肌炎、腦炎及休克等嚴(yán)重情況可考慮短期(2~3日內(nèi))使用糖皮質(zhì)...[繼續(xù)閱讀]
注 (1)驚厥指不自主的發(fā)作性骨骼肌痙攣。其病因諸多,可以是神經(jīng)系統(tǒng)疾病,也可以是全身性疾病的表現(xiàn);可以是器質(zhì)性,也可能是功能性(如癔癥性抽搐)。在不伴意識(shí)障礙的病人,其飲食護(hù)理可同一般病人。(2)嬰幼兒高熱驚厥,需及時(shí)給...[繼續(xù)閱讀]
注 (1) 昏迷病因繁多,可為顱腦病變或全身性疾病所致。宜選擇重點(diǎn)檢查,結(jié)合既往病史和陽(yáng)性體征,盡快明確診斷對(duì)因治療。(2)直接病因已去除的昏迷病人,可考慮應(yīng)用蘇醒劑。此類(lèi)藥物不宜早用,宜在大腦皮質(zhì)脫離抑制階段應(yīng)用。...[繼續(xù)閱讀]
注 (1)針對(duì)性去除誘因如止血、控制感染?!?2)減少氨的來(lái)源,用新霉素、乳酶生、雙歧三聯(lián)活菌膠囊、米雅BM等抑制腸道細(xì)菌;乳果糖改變腸道pH?!?3)凡應(yīng)用谷氨酸鈉、谷氨酸鉀降氨藥物需同時(shí)補(bǔ)充三磷腺苷、鎂,鈉、鉀比例視病情...[繼續(xù)閱讀]
注 (1)在腦室和椎管通暢情況下,側(cè)臥位腰椎穿刺所測(cè)得的腦脊液壓力超過(guò)1.96千帕(200毫米水柱)時(shí),即為顱內(nèi)壓增高。(2)頭顱為一容積固定的容器,其內(nèi)容(包括腦組織、血流量、腦脊液等)增加時(shí),顱內(nèi)壓即可增高。嚴(yán)重時(shí)腦組織可向阻...[繼續(xù)閱讀]
注 (1)DIC是臨床危癥,必須早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)去除病因。針對(duì)DIC的不同階段,采用不同治療方法。(2)肝素宜在DIC早期應(yīng)用,劑量視DIC臨床類(lèi)型及病期而定。劑量宜個(gè)體化,使APTT延長(zhǎng)1.5~2倍。近年來(lái)趨小劑量化。若肝素過(guò)量,立即停用肝素,并用...[繼續(xù)閱讀]
注 (1)垂體后葉注射液有強(qiáng)烈的收縮冠狀動(dòng)脈和子宮的作用,因此,在冠心病、高血壓病、肺心病及孕婦中禁用??捎闷蒸斂ㄒ蚧蚍油桌黛o滴。應(yīng)用酚妥拉明,血壓不應(yīng)低于120/75毫米汞柱。用酚妥拉明10~20毫克加入5%葡萄糖液或生理...[繼續(xù)閱讀]
一、輕 度二、中、重度注 (1)上消化道出血程度估計(jì):(2)對(duì)反復(fù)出血而病因未明者,無(wú)嘔血表現(xiàn)時(shí)可采用吞線試驗(yàn),吞入末端有金屬球的棉線,另一端固定在口角處,留置6~8小時(shí)后取出棉線觀察染血部位(可做隱血試驗(yàn))而判斷出血部...[繼續(xù)閱讀]
注 (1)診斷未明確前禁用嗎啡、哌替啶等麻醉藥,可酌情給予解痙劑。(2)疑為腹型癲癇時(shí)查腦電圖。(3)疑有宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、黃體破裂等情況時(shí)請(qǐng)婦科會(huì)診。(4)在伴有休克、腹膜刺激征、腸梗阻、腹腔內(nèi)出血時(shí)應(yīng)緊急處理...[繼續(xù)閱讀]