病例1男44歲患者半個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)乏力,伴有發(fā)熱,多于午后出現(xiàn),體溫最高為38℃,于當(dāng)?shù)卦\所疑為出血熱予以相應(yīng)治療,未見明顯好轉(zhuǎn)。5天前患者乏力癥狀加重,來我院門診。血常規(guī)回報(bào):WBC6.3(3.6～9.7)×109/L,Hb75(118～160)G/L,PLT47(1...[繼續(xù)閱讀]

    病例3女52歲◎病例介紹◎患者1個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)腹脹,飽食后明顯,不伴疼痛,近1個(gè)月無明顯好轉(zhuǎn),為求進(jìn)一步診治而來我院。病來無發(fā)熱,無腹痛,無惡心、嘔吐,無胸悶、氣短,飲食較差,睡眠尚可,二便如常。查體:腹平,右上腹壓痛...[繼續(xù)閱讀]

    病例4女29歲◎病例介紹◎患者26天前體檢發(fā)現(xiàn)肝占位,無腹痛、腹脹,行MRI檢查提示肝占位病變,肝細(xì)胞癌可能大。因腫物巨大,轉(zhuǎn)入介入科行栓塞治療。后為進(jìn)一步治療再次入我院外科準(zhǔn)備手術(shù)切除?！虺曀?圖4-1～圖4-3)◎肝臟明顯...[繼續(xù)閱讀]

    病例6男43歲◎病例介紹◎患者于7天前體檢發(fā)現(xiàn)肝占位病變,懷疑惡性,無腹痛、腹脹,無嘔血、黑便,尿深黃,為求進(jìn)一步診治來我院?；?yàn):HBcAb(+),CEA1.89(0～5)ng/ml,AFP5.79(0～9)IU/ml。CT(2006-03-10):肝左葉S3段可見一類圓形低密度灶,邊緣模糊...[繼續(xù)閱讀]

    病例8女28歲◎病例介紹◎該患1個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)上腹脹痛,無惡心、嘔吐,脹痛能忍受,偶有后背疼痛,無寒戰(zhàn)發(fā)熱,飲食、二便正常,無嘔血、便血,無黃疸,無進(jìn)行性體重減輕,未經(jīng)治療。行MRI檢查見肝右葉占位,門診以肝占位病變收入...[繼續(xù)閱讀]

    病例9女32歲◎病例介紹◎患者1周前體檢發(fā)現(xiàn)肝占位,為進(jìn)一步診治來我院,無發(fā)熱,二便正常。化驗(yàn)室檢查:肝炎系列陰性,AFP6.16(0～9)IU/ml。外院MRI:肝右葉腫物,考慮cancer。◎超聲所見◎(圖9-1～圖9-3)肝大小屬正常范圍,右葉見3.2cm×2.6cm腫...[繼續(xù)閱讀]

    病例10男44歲◎病例介紹◎患者因常規(guī)體檢超聲發(fā)現(xiàn)肝臟腫物來診,體格檢查未見異常。◎超聲所見◎(圖10-1、圖10-2)肝臟大小、形態(tài)正常,肝左葉處可見10.8cm×8.9cm囊性腫物,邊界清,內(nèi)呈液性伴密集細(xì)小光點(diǎn)反射?！虺曁崾尽蚋蝺?nèi)囊性...[繼續(xù)閱讀]

    病例11男41歲◎病例介紹◎患者4天前因車禍行體檢,發(fā)現(xiàn)肝臟占位病變?；?yàn)室檢查:HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),CEA1.67(0～5)ng/ml,AFP8.22(0～9)IU/ml。MRI2005-07-22(圖11-1):肝臟萎縮,左葉S3段可見2個(gè)結(jié)節(jié)融合,突出于肝表面,大小為3.6cm×2.5cm,T1WI以稍低信...[繼續(xù)閱讀]

    病例19男72歲◎病例介紹◎該患者兩年半前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹痛,就診于外院診斷為肝癌,入院行介入治療,治療3個(gè)月后自覺腹痛緩解,病來間斷化療,12小時(shí)前突發(fā)右側(cè)腹痛,腹痛呈持續(xù)性鈍痛,惡心、嘔吐,略覺腹脹,無寒戰(zhàn)發(fā)熱,無嘔血...[繼續(xù)閱讀]

    病例20女63歲◎病例介紹◎患者半個(gè)月前無誘因出現(xiàn)右上腹隱痛,同時(shí)伴有乏力,同一天嘔吐3次,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行CT檢查,回報(bào)“肝右葉后下段腫瘤性病變,并局部肝內(nèi)膽管擴(kuò)張”,后在另一醫(yī)院行MRI檢查,回報(bào)“肝右葉占位性病變,考慮膽管細(xì)...[繼續(xù)閱讀]