筆者臨床上曾遇許多患者有曲折的就醫(yī)經(jīng)歷,其中很大一部分病例若醫(yī)生在患者首診時(shí)做認(rèn)真的神經(jīng)系統(tǒng)體檢,則可讓患者少走許多彎路,也不至于延誤病情診治?，F(xiàn)就3個(gè)典型病例分析如下:病例1:患者,女,62歲,因雙下肢活動(dòng)不利,行走困...[繼續(xù)閱讀]

    下腰痛(lowbackpain,LBP)是以腰部疼痛為特征的一組疾病,可分為急性或慢性。很多局部及系統(tǒng)性疾病均可出現(xiàn)腰痛,但臨床上多見的是脊椎退行性變及急、慢性損傷所引起的腰痛,是骨科及康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診中遇到的最常見疾病之一。加之腰...[繼續(xù)閱讀]

    病例介紹患者,16歲,女性,學(xué)生。于2003年3月7日晚19時(shí)許,當(dāng)時(shí)坐在副駕駛位,因急剎車導(dǎo)致頭部撞向側(cè)擋風(fēng)玻璃。意識(shí)喪失約10min。醒后出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心,但無嘔吐、抽搐及語言、四肢運(yùn)動(dòng)障礙等。半小時(shí)后行CT檢查:“左頂部腦溝...[繼續(xù)閱讀]

    康復(fù)醫(yī)學(xué)面臨的患者常常是偏癱、截癱和腦癱等肢體功能障礙者,往往在短時(shí)間內(nèi)不能看到明顯的效果,需要一定的時(shí)間積累,這個(gè)過程因病情和個(gè)體情況而長(zhǎng)短不一。不僅患者常常因此半途而廢,醫(yī)務(wù)人員有時(shí)也會(huì)喪失信心。1995年9月...[繼續(xù)閱讀]

    患者,男,72歲,5年前因跌倒致右股骨頸骨折,下肢外展位牽引后痊愈,無跛行。2年前又跌倒致左股骨粗隆骨折,同樣采用下肢外展位牽引,半年后下地行走,出現(xiàn)跛行,站立和行走困難,骨科認(rèn)為是左臀中肌肌力減退所致。查體:雙下肢長(zhǎng)度及...[繼續(xù)閱讀]

    康復(fù)醫(yī)生面對(duì)的不是一架待修理的機(jī)器或零部件,而是活生生的具有社會(huì)屬性和社會(huì)功能的人;醫(yī)生的職責(zé)不再僅限于治病救人,還要對(duì)患者的功能負(fù)責(zé)。患者,男,15歲,因車禍致右半腦嚴(yán)重?fù)p傷,腦出血量達(dá)80ml以上,生命一度垂危,兩次手...[繼續(xù)閱讀]

    醫(yī)生也不是無所不能的,面對(duì)復(fù)雜情況和困境,醫(yī)生也會(huì)束手無策,望著他手搖輪椅遠(yuǎn)去的背影,我們心里充滿惋惜、遺憾和惆悵。患者,男,26歲,未婚,計(jì)算機(jī)系本科生。因患強(qiáng)直性脊柱炎,雙髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,而接受雙髖關(guān)節(jié)置換術(shù),手術(shù)是...[繼續(xù)閱讀]

    目前醫(yī)學(xué)各專業(yè)越分越細(xì),越分越專,而另一方面各個(gè)專業(yè)之間又互相滲透和交叉,因此在對(duì)疾病的診治過程中,就需要各專業(yè)的醫(yī)生相互協(xié)調(diào),通力合作,而不是各自為政,因?yàn)槿耸且粋€(gè)有機(jī)的整體。比如骨折患者的治療,固定和活動(dòng)是一對(duì)...[繼續(xù)閱讀]

    終于治療了第一個(gè)失語患者;終于完成了一項(xiàng)失語課題;終于實(shí)現(xiàn)了語言障礙的成果轉(zhuǎn)讓;終于見到了“語言障礙診治儀ZM2.1”問世;終于又舉辦了一期語言和認(rèn)知障礙診治學(xué)習(xí)班……一步一回頭,看著留下的腳印,懷著年輕時(shí)的憧憬,堅(jiān)持...[繼續(xù)閱讀]

    病例介紹患者,男,22歲,湖南人。因言語不流暢、交流困難十年就診于暨南大學(xué)附屬一院語言障礙中心。患者書寫的文字:我又記憶起覺得講話不清,印象最深是我上初中二年級(jí)的時(shí)候,有一次在課堂上回答老師的提問,因出現(xiàn)了可笑的錯(cuò)...[繼續(xù)閱讀]