第五節(jié)　口腔科病歷記錄與書寫規(guī)范
口腔科學(xué)

        一、病歷記錄內(nèi)容病歷書寫要求完整、準(zhǔn)確、有科學(xué)性和邏輯性,但又應(yīng)簡(jiǎn)明、扼要、重點(diǎn)突出,字跡清晰?？谇豢崎T診病歷除常規(guī)資料(姓名、性別、年齡、職業(yè)、民族、婚姻、籍貫、出生地、住址、就診日期等)外,還應(yīng)包括主訴、現(xiàn)    （共 902 字）     [閱讀本文] >>