髂腰肌是由腰大肌和髂肌共同組成(圖7-9),腰大肌起自T12、L1~L4椎體側(cè)面、椎間盤和L1~L5椎體橫突,髂肌呈扇形,位于腰大肌的外側(cè),起自髂窩,髂前下棘區(qū),兩塊肌肉向下并行,經(jīng)過腹股溝韌帶深面,共同止于股骨小轉(zhuǎn)子。腰大肌神經(jīng)支配...[繼續(xù)閱讀]
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髂腰肌是由腰大肌和髂肌共同組成(圖7-9),腰大肌起自T12、L1~L4椎體側(cè)面、椎間盤和L1~L5椎體橫突,髂肌呈扇形,位于腰大肌的外側(cè),起自髂窩,髂前下棘區(qū),兩塊肌肉向下并行,經(jīng)過腹股溝韌帶深面,共同止于股骨小轉(zhuǎn)子。腰大肌神經(jīng)支配...[繼續(xù)閱讀]
股四頭肌是全身最大的肌肉,有4個(gè)頭,即股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌和股中間肌(近期發(fā)現(xiàn)可能存在第5頭,圖7-10)。股直肌起自髂前上棘,股內(nèi)側(cè)肌和股外側(cè)肌分別起自股骨粗線內(nèi)外側(cè)唇;股中間肌位于股直肌深面,在股內(nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌...[繼續(xù)閱讀]
一般意義上腘繩肌包括半腱肌、半膜肌、股二頭肌長頭和股二頭肌短頭(圖7-11),有學(xué)者也將大收肌坐骨部列入腘繩肌。股二頭肌長頭、半腱肌和半膜肌起于坐骨結(jié)節(jié),股二頭肌短頭起于股骨。股二頭肌長頭和短頭止于腓骨小頭,半腱肌...[繼續(xù)閱讀]
長收肌位于大腿內(nèi)側(cè),起自恥骨上支外面,止于股骨粗線內(nèi)側(cè)唇中部(圖7-13)。其神經(jīng)支配為閉孔神經(jīng)(L2、L3、L4)。作用:近端固定時(shí),長收肌可使髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外旋和屈曲。遠(yuǎn)端固定時(shí),如兩側(cè)肌肉收縮,可使骨盆前傾。注射方法:患者仰臥...[繼續(xù)閱讀]
恥骨肌為長方形的短肌,位于髂腰肌的內(nèi)側(cè),起于恥骨梳,止于股骨小轉(zhuǎn)子下方的恥骨線(圖7-13)。其神經(jīng)支配為股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)(L2、L3、L4)。作用:屈髖、內(nèi)收大腿。注射方法:患者仰臥,髖關(guān)節(jié)處于外展、外旋、屈曲體位。雙足并攏置于...[繼續(xù)閱讀]
短收肌起于恥骨下支,止于股骨粗線內(nèi)側(cè)唇中部(圖7-13)。由閉孔神經(jīng)(L2、L3、L4)支配。作用:內(nèi)收髖關(guān)節(jié)。注射方法:觸及起自恥骨結(jié)節(jié)的長收肌肌腱,在結(jié)節(jié)遠(yuǎn)端4橫指處進(jìn)針,穿過長收肌,分1~2個(gè)點(diǎn)注射。建議注射劑量50~100U。圖7-13長...[繼續(xù)閱讀]
大收肌呈三角形,位于大腿的內(nèi)側(cè),為內(nèi)收肌群中最寬大的肌肉(圖7-14)。其前上方為短收肌,下方為長收肌,內(nèi)側(cè)為股薄肌,后面緊貼半腱肌、半膜肌和股二頭肌。它起自坐骨結(jié)節(jié)、坐骨支和恥骨下支的前面,肌纖維束作扇形分散,上束呈水...[繼續(xù)閱讀]
股薄肌是位于大腿內(nèi)側(cè)扁薄的帶狀肌,以腱膜起自恥骨下支,向下于恥骨內(nèi)上髁平面移行為條索狀肌腱,最后以扇形放散,止于脛骨粗隆內(nèi)側(cè)(圖7-14)。股薄肌為內(nèi)收肌中的跨膝關(guān)節(jié)肌,因此伸膝可使此肌緊張。這是唯一1條跨膝關(guān)節(jié)的髖內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]
腓腸肌和比目魚肌共稱小腿三頭肌。腓腸肌以2個(gè)頭分別起自股骨的內(nèi)上髁、外上髁,比目魚肌在腓腸肌的深面,起于脛骨、腓骨上端的后面,兩肌在小腿中部結(jié)合,向下移行為粗壯的跟腱,止于跟骨結(jié)節(jié)(圖7-15)。兩肌神經(jīng)支配為脛神經(jīng)(...[繼續(xù)閱讀]
脛骨后肌起自脛骨、腓骨及骨間膜后面,止于舟骨粗隆和第1~3跖骨底面(圖7-18)。神經(jīng)支配為脛后神經(jīng)(L5、S1)。作用:使足內(nèi)翻,并輔助足跖屈。注射方法:方法1內(nèi)側(cè)進(jìn)針法:在小腿內(nèi)側(cè)脛骨后方1cm,小腿中點(diǎn)稍偏遠(yuǎn)端處進(jìn)針,沿脛骨后方透...[繼續(xù)閱讀]