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臨床危重病監(jiān)護治療手冊 共有 710 個詞條內(nèi)容

五、空氣栓塞

    也是輸液中發(fā)生的不良反應(yīng),主要由于醫(yī)護人員在輸液過程中不慎或責(zé)任心不強,誤將空氣輸入血管,氣泡阻塞右心室肺動脈入口,使血液不能順利進入肺內(nèi),引起嚴重缺氧,導(dǎo)致病人立即死亡。1.癥狀患者在輸液中胸部突然有特殊...[繼續(xù)閱讀]

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六、局部反應(yīng)

    1.靜脈炎常由于化學(xué)或機械性刺激或細菌感染穿刺針眼所致。如注射高滲葡萄糖或某些刺激性強的藥物,靜脈反復(fù)穿刺或靜脈內(nèi)放置塑料管時間超過48h,都會引起靜脈炎癥。受損的靜脈皮膚變紅、靜脈壁增厚有壓痛;局部感染可出現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]

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一、發(fā)熱性反應(yīng)

    在輸血開始后1~3h出現(xiàn)癥狀,多見于輸血速度快,也可在輸血結(jié)束后1~2h出現(xiàn)。輕者有寒戰(zhàn),繼而體溫升高至38~40℃,伴頭痛、出汗、惡心、嘔吐及皮膚潮紅,血壓多無變化。1~2h后迅速緩解,在7~8h后體溫恢復(fù)正常。嚴重者先有...[繼續(xù)閱讀]

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二、急性溶血性輸血反應(yīng)

    溶血性輸血反應(yīng)是臨床上最嚴重的輸血反應(yīng)。輸入的紅細胞或受血者的紅細胞可因各種原因發(fā)生大量破壞而引起溶血反應(yīng)。常見原因有:①輸血前,血液內(nèi)的紅細胞已遭受破壞。②誤輸異型血。③敗血癥或嚴重感染者,紅細胞膜上...[繼續(xù)閱讀]

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三、過敏反應(yīng)

    病人對供血中某種不明成分過敏所產(chǎn)生的過敏反應(yīng)是常見的。通常是由于供血者血漿中的過敏原而發(fā)生的,較少見的是由于過敏性供血者的抗體所引起的。過敏反應(yīng)的癥狀一般都輕微,可出現(xiàn)蕁麻疹、水腫,偶有眩暈,輸血時或輸...[繼續(xù)閱讀]

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四、細菌污染的輸血反應(yīng)

    臨床表現(xiàn)取決于細菌、毒素種類和進入人體的數(shù)量。輕者以發(fā)熱為主,重者為寒戰(zhàn)、高熱、煩躁不安、發(fā)紺、感染中毒性休克、急性腎功能衰竭。一旦發(fā)現(xiàn)輸入細菌污染的血,應(yīng)立即終止輸血,血標本保留送檢。給患者大劑量廣譜...[繼續(xù)閱讀]

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五、循環(huán)負荷過重——肺水腫

    患者常有重度呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咯大量白色或粉紅色泡沫痰、心率快、雙肺滿布哮鳴音及濕[XCHAR[R200810490_TM_364a03]]音。常發(fā)生于大量輸血時,尤其在輸入大量擴容劑后又快速輸血,或原有心功能不佳,或存在可致心功能不...[繼續(xù)閱讀]

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六、大量輸血的并發(fā)癥

    大量輸血的定義是指在24h一次連續(xù)輸血量超過患者血容量的1.5倍或在1h內(nèi)輸入全身血容量的1/2。當病人接受如此大量的貯存血時,可能引起的不良反應(yīng)及處理方法如下:1.低鉀血癥輸血量越多,血鉀減低越明顯,其原因為輸入的枸櫞...[繼續(xù)閱讀]

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七、空氣栓塞

    含有大量空氣的血輸入靜脈后,血液在心臟中產(chǎn)生氣泡,結(jié)果造成心臟無效搏動,導(dǎo)致心衰。這是加壓輸血的主要并發(fā)癥,但在更換靜脈輸注裝置或塑料血袋時,排氣不當也能發(fā)生。一旦發(fā)生后則應(yīng)采取左側(cè)臥位,使空氣在右心室...[繼續(xù)閱讀]

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八、輸血相關(guān)的急性肺損傷

    患者一般在輸入含有血漿的血液制品后4h之內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、嚴重的呼吸困難、發(fā)紺和低氧血癥,臨床類似于急性肺水腫。一旦出現(xiàn)該病,應(yīng)立即給予呼吸支持和機械性通氣,酌情給予輸液,如治療及時,一般患者可在48h內(nèi)恢復(fù)。...[繼續(xù)閱讀]

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