低鈉血癥是指血清鈉<135mmol/L,與體內(nèi)總鈉量無(wú)關(guān)?！静∫颉孔畛Ｒ?jiàn)的是缺鈉性低鈉血癥和稀釋性低鈉血癥。缺鈉性低鈉血癥即低滲性脫水,其體內(nèi)總鈉量或細(xì)胞內(nèi)鈉減少,血清鈉濃度降低;稀釋性低鈉血癥即水過(guò)多,血鈉被稀釋,細(xì)胞內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]

    高鈉血癥是指血清鈉>145mmol/L,其機(jī)體總鈉量可增加、正常或減少,主要包括濃縮性和潴留性兩種?！静∫颉孔畛Ｒ?jiàn)的是濃縮性高鈉血癥,表現(xiàn)為高滲性失水,體內(nèi)總鈉減少,而細(xì)胞內(nèi)和血清鈉濃度增高,見(jiàn)于單純性失水或失水>失鈉。潴...[繼續(xù)閱讀]

    低鉀血癥(hypokalemia)指血清鉀<3.5mmol/L。主要分為缺鉀性、轉(zhuǎn)移性和稀釋性低鉀血癥。【病因】缺鉀性低鉀血癥最多見(jiàn),主要由攝入鉀不足或排出鉀過(guò)多引起,表現(xiàn)為體內(nèi)總鉀量、細(xì)胞內(nèi)鉀和血清鉀濃度降低。由于長(zhǎng)期禁食、少食,每日...[繼續(xù)閱讀]

    血清鉀測(cè)定>5.5mmol/L時(shí),稱為高鉀血癥?！静∫颉恐饕虬?急性腎衰竭(少尿期)等原因所致腎排鉀困難;靜脈輸入過(guò)多、過(guò)快,輸注大量庫(kù)存血等原因所致進(jìn)入體內(nèi)(血液內(nèi))的鉀過(guò)多;缺氧、酸中毒、持續(xù)性抽搐、大量溶血、大量?jī)?nèi)...[繼續(xù)閱讀]

    低鈣血癥指血清鈣低于2.20mmol/L。【病因】可見(jiàn)于維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退、慢性腎衰竭、慢性腹瀉和小腸吸收不良綜合征。在急性出血性壞死性胰腺炎時(shí),脂肪壞死使大量鈣沉積形成皂鈣,亦形成低鈣,血清鈣低下是預(yù)后不良的...[繼續(xù)閱讀]

    高鈣血癥指血清鈣超過(guò)2.60mmol/L,可以是調(diào)節(jié)血-骨平衡引起的平衡性高血鈣,也可以是由于骨的快速吸收所致的失平衡性高血鈣。【病因】致病因素包括:惡性腫瘤(尤其是乳腺癌)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、維生素D和A過(guò)多、轉(zhuǎn)移性骨癌和多...[繼續(xù)閱讀]

    血清鎂含量低于0.75mmol/L,稱為低鎂血癥。【病因】低鎂血癥日常很罕見(jiàn),但危重患者不應(yīng)忽略,多數(shù)由于大量鎂喪失,少數(shù)可因攝入不足引起。下消化道液鎂含量(5～7mmol/L)比上消化道液中豐富,大量下消化道液丟失比胃液丟失更易發(fā)生鎂...[繼續(xù)閱讀]

    血清鎂濃度高于1.25mmol/L(2.5mEq/L)時(shí)為高鎂血癥?！静∫颉扛哝V血癥常發(fā)生在腎功能不全時(shí)進(jìn)行鎂劑治療,或在嚴(yán)重失水和尿少患者給予過(guò)多鎂劑補(bǔ)充時(shí)?！驹\斷要點(diǎn)】血清鎂濃度高于1.25mmol/L時(shí)常無(wú)癥狀,當(dāng)血清鎂繼續(xù)增高時(shí)伴有乏力、...[繼續(xù)閱讀]

    代謝性酸中毒是最常見(jiàn)的一種酸堿平衡紊亂,以原發(fā)性HCO3-降低(<21mmol/L)和pH值降低(<7.35)為特征。【病因】主要原因是H+產(chǎn)生過(guò)多、排出受阻,或者HCO3-丟失過(guò)多。常見(jiàn)于:腹膜炎、休克、高熱等酸性代謝廢物產(chǎn)生過(guò)多,或長(zhǎng)期不能進(jìn)...[繼續(xù)閱讀]

    代謝性堿中毒是最常見(jiàn)的一種酸堿平衡紊亂,以原發(fā)性HCO3-升高(>26mmol/L)和pH值降低(>7.45)為特征?！静∫颉砍Ｒ?jiàn)于持續(xù)嘔吐(幽門梗阻),持續(xù)胃腸減壓等所致H+丟失過(guò)多;消化性潰瘍時(shí)大量服用碳酸氫鈉等所致HCO3-攝入過(guò)多;利尿排氯過(guò)...[繼續(xù)閱讀]