一、急性胃內(nèi)容物吸入性化學(xué)性肺炎急性大量的胃內(nèi)容物吸入常是致命的。吸入的胃內(nèi)容物數(shù)量和酸度決定肺損傷的程度,其中胃液的pH值更為重要。當(dāng)pH<1.5時,可引起廣泛的細支氣管上皮脫屑,細支氣管和出血性肺炎,肺水腫及ARDS。...[繼續(xù)閱讀]

    煙霧吸入性損傷是指吸入煙火引起的高溫氣霧及不完全燃燒的產(chǎn)物所造成的肺及全身性損害。煙霧造成損傷的成分主要有熱力、顆粒物質(zhì)和有害氣體,如CO、氯化氫。據(jù)統(tǒng)計約1/3因燒傷住院治療的病人有吸入性損傷。因吸入煙霧引起...[繼續(xù)閱讀]

    吸入性化膿性肺炎是指吸了含有大量細菌的咽部分泌物引起的肺部感染。正常情況下呼吸道靈敏有效的咳嗽反射,可以防止誤吸。但在熟睡、酒醉、麻醉后,或神志恍惚、昏迷等情況下,上述保護機制即被消弱或喪失而致病。一、診斷...[繼續(xù)閱讀]

    肺栓塞(pulmonaryembolism)是指各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱,發(fā)生肺出血或壞死者稱為肺梗死(pulmonaryinfarction)。肺栓塞的栓子來源可以是骨折時的脂肪栓塞,分娩時的羊水栓塞或靜脈穿刺時的空氣...[繼續(xù)閱讀]

    哮喘持續(xù)狀態(tài)指哮喘發(fā)作持續(xù)12～24小時不能緩解的病人。但近年來發(fā)現(xiàn)有些病人哮喘發(fā)作非常突然,幾小時內(nèi)即發(fā)展為致命性呼衰。故有人主張稱這兩種情況為危重癥哮喘或者致死性哮喘。一、診斷(一)臨床表現(xiàn)1.癥狀患者呈極度呼...[繼續(xù)閱讀]

    呼吸衰竭為由于疾病導(dǎo)致肺臟通氣和(或)換氣功能發(fā)生障礙,使PaO2和PlaCO2偏離正常達一定程度。多數(shù)學(xué)者接受的定義即血氣診斷標(biāo)準(zhǔn)是海平面,靜息狀態(tài),吸空氣情況下,PaO2小于60mmHg和(或)PaCO2大于50mmHg即為呼衰。根據(jù)發(fā)病機制分為換氣...[繼續(xù)閱讀]

    張力性氣胸的胸膜裂口呈活辨性,吸氣時空氣進入,呼吸時裂口關(guān)閉,氣體不能排出,胸膜腔是正壓。各種導(dǎo)致自發(fā)性氣胸的病因,均可發(fā)生張力性氣胸。如;肺大皰、肺氣腫破裂、肺結(jié)核病灶或空洞侵破胸膜、肺結(jié)核導(dǎo)致肺氣腫和肺大皰...[繼續(xù)閱讀]

    上消化道出血是指十二指腸Treitz韌帶以上部位的消化道出血,數(shù)小時內(nèi)失血量大于1000mL或循環(huán)血量的20%。常導(dǎo)致周圍循環(huán)的衰竭。急性上消化道出血的原因很多,主要有炎癥、機械、血管、腫瘤等因素引起,其中以消化性潰瘍?yōu)樽畛Ｒ?..[繼續(xù)閱讀]

    栓子進入腸系膜上動脈發(fā)生栓塞,導(dǎo)致腸壁肌肉功能障礙、缺血、壞死。臨床上酷似絞窄性腸梗阻,若處理不及時多導(dǎo)致病人死亡。本病栓子大多為心源性,常見于風(fēng)心病、冠心病和心梗時的附壁血栓、亞急性心內(nèi)膜炎和人工瓣膜上的...[繼續(xù)閱讀]

    腸系膜上動脈血栓形成是指該動脈在本身病變基礎(chǔ)上,在一定誘因下形成血栓。約占急性腸系膜血管缺血的50%,預(yù)后惡劣。本病多發(fā)生在動脈硬化已形成閉塞或狹窄的病例,少見于由主動脈瘤、血栓閉塞性脈管炎、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎、...[繼續(xù)閱讀]