VSB的結(jié)構(gòu)及工作原理振動聲橋(vibrantsoundbridge,VSB)于1998年2月開始在歐洲投入臨床應(yīng)用,2010年引入我國,是一種部分植入式中耳助聽器。VSB通過電磁感應(yīng)原理將聲能轉(zhuǎn)換成機(jī)械振動,用機(jī)械能直接、高效傳遞到內(nèi)耳淋巴,使得內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]
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VSB的結(jié)構(gòu)及工作原理振動聲橋(vibrantsoundbridge,VSB)于1998年2月開始在歐洲投入臨床應(yīng)用,2010年引入我國,是一種部分植入式中耳助聽器。VSB通過電磁感應(yīng)原理將聲能轉(zhuǎn)換成機(jī)械振動,用機(jī)械能直接、高效傳遞到內(nèi)耳淋巴,使得內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]
內(nèi)淋巴囊一般被認(rèn)為是吸收內(nèi)淋巴液的調(diào)壓器,由于發(fā)育不良、后天性炎性粘連、瘢痕狹窄等引起內(nèi)淋巴液吸收障礙而造成迷路積水,引起眩暈等癥狀。Portmann(1926年)首先報道行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)治療梅尼埃病,House(1962年)報道...[繼續(xù)閱讀]
主要適用于藥物不能控制的眩暈患者,同時伴有嚴(yán)重感音神經(jīng)性聾,言語頻率聽閾高于50dB、語言識別率小于70%者。手術(shù)的原則是完全清除所有的前庭感覺上皮。前庭末梢感覺器被破壞后,使前庭神經(jīng)的生物電活動完全消除,無病理...[繼續(xù)閱讀]
前庭神經(jīng)攜帶由病變的周圍感覺器官或第一級前庭神經(jīng)節(jié)細(xì)胞所產(chǎn)生的異常的動作電位,從而引起眩暈,因此切斷前庭神經(jīng)可消除異常動作電位的傳遞,切除前庭神經(jīng)節(jié)還可防止神經(jīng)再生的可能性,進(jìn)而消除眩暈癥狀。手術(shù)指征1...[繼續(xù)閱讀]
手術(shù)指征1.顳骨骨折。2.保守治療無效在一定時間內(nèi)的貝爾面癱和亨特綜合征。3.醫(yī)源性損傷。4.慢性中耳炎及中耳膽脂瘤。術(shù)前準(zhǔn)備1.頭顱外傷患者需病情相對穩(wěn)定。2.備皮。3.顱中窩徑路手術(shù)患者根據(jù)具體情況必要時可行腰穿引流。...[繼續(xù)閱讀]
手術(shù)指征半面痙攣不愿行微血管減壓術(shù)且肉毒素控制不滿意患者。術(shù)前準(zhǔn)備備皮。麻醉全身麻醉,患者仰臥位,術(shù)側(cè)向上。應(yīng)用解剖同“面神經(jīng)減壓術(shù)”。手術(shù)步驟1.乳突切開及面神經(jīng)定位方法同“經(jīng)乳突面神經(jīng)減壓術(shù)”。2.顯露...[繼續(xù)閱讀]
手術(shù)指征1.腦橋小腦三角手術(shù)后面神經(jīng)缺損者。2.慢性中耳炎尤以膽脂瘤將面神經(jīng)破壞斷離者。3.顳骨骨折及中耳乳突手術(shù)后損傷者。4.中耳癌或面神經(jīng)瘤切除部分面神經(jīng)者。禁忌證1.面神經(jīng)缺失1cm以上,或不適于進(jìn)行改道吻合術(shù)者。...[繼續(xù)閱讀]
手術(shù)指征適用于面神經(jīng)缺損較大(4~5mm),無法吻合的病例,也適用于由于外傷或手術(shù)而引起的神經(jīng)切斷、斷裂、創(chuàng)傷等情況。神經(jīng)移植主要掌握3點(diǎn):①神經(jīng)缺損超過5mm;②需要廣泛轉(zhuǎn)移神經(jīng)才能施行端端吻合,這可能會嚴(yán)重?fù)p傷...[繼續(xù)閱讀]
手術(shù)指征1.面神經(jīng)功能障礙(H-B分級>Ⅲ級)。2.引起傳導(dǎo)性耳聾。3.侵犯耳蝸或迷路,損傷內(nèi)耳功能。4.腫瘤在顱內(nèi)擴(kuò)展。5.腫瘤向顳外侵犯腮腺。術(shù)前準(zhǔn)備1.根據(jù)所選擇的不同手術(shù)徑路,術(shù)區(qū)備皮。2.如需做神經(jīng)移植,術(shù)前對供區(qū)皮...[繼續(xù)閱讀]
手術(shù)指征1.確診為原發(fā)性半面痙攣,各項(xiàng)檢查排除其他繼發(fā)性疾病。2.抽搐程度較重,影響患者工作或休息,保守治療效果差,且患者本人治療意愿強(qiáng)烈。3.無其他嚴(yán)重全身性疾病。術(shù)前準(zhǔn)備1.CT、MRI排除占位性病變。2.備皮(剃光頭...[繼續(xù)閱讀]