套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)是一種少見的B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤,在西方國(guó)家占NHL的3%~10%,好發(fā)于中老年男性,中位發(fā)病年齡60~65歲,預(yù)后差[127-128]。6.1觀察與等待套細(xì)胞淋巴瘤是所有淋巴瘤亞型中遠(yuǎn)期生存率最低的一種,雖然“等待和觀察”的策...[繼續(xù)閱讀]
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套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)是一種少見的B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤,在西方國(guó)家占NHL的3%~10%,好發(fā)于中老年男性,中位發(fā)病年齡60~65歲,預(yù)后差[127-128]。6.1觀察與等待套細(xì)胞淋巴瘤是所有淋巴瘤亞型中遠(yuǎn)期生存率最低的一種,雖然“等待和觀察”的策...[繼續(xù)閱讀]
7.1傳統(tǒng)治療在既往的傳統(tǒng)治療中,PTCL與侵襲性B細(xì)胞淋巴瘤的一線治療方案相同,多采用CHOP或CHOP樣方案。多項(xiàng)回顧性研究表明,CHOP或CHOP樣方案治療PTCL的5年OS率為38%~41%,但僅約30%的患者能得到治愈,均明顯低于B細(xì)胞淋巴瘤。因此,研究者...[繼續(xù)閱讀]
淋巴瘤的組織學(xué)類型十分復(fù)雜,但它是影響其預(yù)后的重要因素。一般而言,HL較NHL預(yù)后好;HL的淋巴細(xì)胞為主型預(yù)后最好,結(jié)節(jié)硬化型次之,混合細(xì)胞型預(yù)后較差,淋巴細(xì)胞消減型則預(yù)后不良;亦有研究認(rèn)為,HL的病理亞型對(duì)早期患者預(yù)后影響不...[繼續(xù)閱讀]
臨床分期是重要的預(yù)后因素。因此,治療前進(jìn)行準(zhǔn)確的臨床分期檢查是淋巴瘤診治過(guò)程中的重要步驟。采用AnnArbor分期決定HL的臨床分期,能較好地反映患者的預(yù)后,有利于指導(dǎo)臨床治療。但對(duì)NHL則不十分滿意,尤其是高度惡性淋巴瘤或原...[繼續(xù)閱讀]
淋巴瘤的首程治療是否規(guī)范、徹底,在很大程度上是決定成功的關(guān)鍵之一。臨床醫(yī)生對(duì)最新治療進(jìn)展不了解、治療方案不規(guī)范、隨意更換推薦藥物、減少劑量、治療不徹底往往導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生耐藥性、損害機(jī)體重要器官以及免疫功...[繼續(xù)閱讀]
觀察發(fā)現(xiàn),有發(fā)熱、盜汗、體重減輕、貧血等全身癥狀(B癥狀)者較沒有這些癥狀的患者預(yù)后差。...[繼續(xù)閱讀]
開始治療時(shí)患者一般狀況(KPS或ECOG評(píng)分)是決定治療的重要條件之一,一般狀況好者,治療強(qiáng)度大,而后者與治療效果直接相關(guān)。此外,一般狀況是機(jī)體功能的綜合體現(xiàn),一般狀況好,提示免疫功能較好,有利于腫瘤治療與康復(fù)。...[繼續(xù)閱讀]
研究結(jié)果顯示,巨大縱隔腫塊或巨大腫塊>5cm或10cm對(duì)預(yù)后有重要影響。這樣的病變需要較強(qiáng)的治療才可達(dá)到腫瘤的完全緩解。腫瘤愈大,經(jīng)治療后殘存腫瘤細(xì)胞以及產(chǎn)生耐藥機(jī)會(huì)愈大。...[繼續(xù)閱讀]
血清乳酸脫氫酶、β2-微球蛋白與腫瘤代謝有關(guān),這兩種蛋白在血清中升高常提示腫瘤負(fù)荷大,預(yù)后欠佳;血沉指標(biāo)對(duì)淋巴瘤的預(yù)后亦有一定影響。...[繼續(xù)閱讀]
很多臨床資料顯示,淋巴瘤在診斷時(shí)的侵犯部位與預(yù)后密切相關(guān)。侵犯表淺淋巴結(jié),較局限者優(yōu)于較廣泛者;較局限的胃腸道淋巴瘤綜合治療預(yù)后較好;若廣泛結(jié)外受侵或合并白血病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵或原發(fā)韋氏環(huán)或鼻咽部等結(jié)外淋巴組...[繼續(xù)閱讀]