1.張志愿,鄭家偉,竺涵光等.口腔頜面部游離組織移植患者的圍術(shù)期處理.現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志,1999,13(3):210～2122.邱蔚六主編.口腔頜面外科臨床手冊.第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社,19943.邱蔚六主編.口腔頜面外科學(xué).第三版.北京:人民衛(wèi)生出版...[繼續(xù)閱讀]

    口腔頜面部腫瘤患者中以中、老年居多。目前,隨著現(xiàn)代社會人口老齡化的出現(xiàn),老年人在人群中的比例有增多趨勢。臨床上,甚至已出現(xiàn)一些超高齡的老年手術(shù)患者。因年齡增長,人體全身器官功能逐漸發(fā)生退行性變化,并導(dǎo)致心肺等重...[繼續(xù)閱讀]

    由于病變部位的特殊性,使得口腔頜面部腫瘤患者中發(fā)生氣道困難較為多見。造成氣道困難的腫瘤主要為上呼吸道或鄰近部位如咽喉、會厭、舌體、舌根、口底和頜面部的腫瘤等,麻醉誘導(dǎo)后可出現(xiàn)面罩通氣不暢、喉鏡操作困難和暴露...[繼續(xù)閱讀]

    對于口腔頜面部腫瘤患者,術(shù)前實施化療和放療有縮小腫瘤、降低腫瘤細胞活力的作用,可為手術(shù)根治創(chuàng)造條件。但因這些輔助治療而引起的機體生理解剖變化,也常會成為影響患者圍術(shù)期麻醉處理的重要因素。例如,化療和放療有抑制...[繼續(xù)閱讀]

    近年來,麻醉技術(shù)的發(fā)展十分迅速。各類麻醉新藥物、新技術(shù)層出不窮,圍術(shù)期的監(jiān)測手段也有了很大的提高。而現(xiàn)代麻醉方法的改進和監(jiān)測手段的完善,將為口腔頜面部腫瘤手術(shù)的順利實施提供更為安全、有效的保障。口腔頜面部腫...[繼續(xù)閱讀]

    隨著現(xiàn)代社會的進步和外科技術(shù)的發(fā)展,腫瘤患者對術(shù)后生存時間與生存質(zhì)量的要求較前有明顯提高。許多口腔頜面部腫瘤患者不僅需要實施腫瘤根治性手術(shù),而且也需要使腫瘤徹底根治后大面積組織缺損和功能障礙得到一定程度的修...[繼續(xù)閱讀]

    通常,麻醉醫(yī)師應(yīng)在手術(shù)前1～2天訪視患者,了解手術(shù)患者的既往史、現(xiàn)病史和全身生理功能狀況,評估其對手術(shù)麻醉的耐受能力,并根據(jù)病情及手術(shù)需要制定合理的麻醉用藥和管理方案以及防治圍術(shù)期并發(fā)癥的各種措施。一些中、老年...[繼續(xù)閱讀]

    對于未接受手術(shù)治療的口腔頜面部腫瘤患者,手術(shù)前常會因大面積組織切除后可能造成的頭面部外觀畸形和諸如咀嚼、吞咽、語言、呼吸等生理功能改變,而存在明顯的心理障礙。對于已接受過手術(shù)治療的患者而言,手術(shù)麻醉的痛苦體...[繼續(xù)閱讀]

    對選擇性手術(shù)患者,術(shù)前需給予麻醉前用藥。這類藥物包括麻醉性鎮(zhèn)痛藥、神經(jīng)安定藥、抗膽堿能藥和抗酸藥。局部麻醉、部位阻滯麻醉和全身麻醉前常用麻醉性鎮(zhèn)痛藥、神經(jīng)安定藥和抗膽堿能藥。在全麻患者中,為減少胃內(nèi)容物反流...[繼續(xù)閱讀]

    選擇麻醉時應(yīng)以患者能接受、手術(shù)無痛安全和術(shù)后恢復(fù)迅速為原則,根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、精神狀況以及手術(shù)的部位、范圍、時間長短等綜合考慮而定?？谇活M面部腫瘤手術(shù)要求麻醉平穩(wěn)、鎮(zhèn)痛完全,常不需要特別的肌肉松弛作用。...[繼續(xù)閱讀]