直腸可吸收少量水、鹽、葡萄糖和一部分藥物,也能分泌黏液以利排便。排便是直腸主要的生理功能。排便是一種非常復(fù)雜而協(xié)調(diào)的動作,是由多個系統(tǒng)參與的生理反射功能,其中包括不隨意活動和有隨意可控制的活功。正常情況下,糞...[繼續(xù)閱讀]

    陳孝平.外科學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2002.吳盂超.腹部外科學(xué).上海:上?？茖W(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,1993.NetterFH,ColadnoS,etal.AtlasofHumanAnatomy.NewJerse(USA):Ciba-GeigyCorporation,1996.SkandalakisJE,SkandalakisPN,SkandalakisIj,etal.SurgicalAnatomyandtechnique.NewYork:Spring-V...[繼續(xù)閱讀]

    每年全球超過100萬的人被診斷結(jié)直腸癌。結(jié)直腸癌在我國亦是最常見的消化系惡性腫瘤之一,其發(fā)病率和死亡率都居全部惡性腫瘤的前列,且呈逐年上升的趨勢,特別是經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快的地區(qū)。20世紀(jì)90年代,結(jié)直腸腫瘤的發(fā)病率由原來惡性...[繼續(xù)閱讀]

    在腫瘤發(fā)生之前,消除或減少結(jié)直腸黏膜對各種致癌因素的暴露,對正常結(jié)直腸黏膜上皮細(xì)胞向惡性腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)變的過程進(jìn)行有效干預(yù),從而防止腫瘤的發(fā)生。這些措施主要包括飲食干預(yù)、化學(xué)預(yù)防和治療癌前病變。(一)飲食干預(yù)纖維素...[繼續(xù)閱讀]

    腫瘤篩查是二級預(yù)防的里程碑。在過去的幾十年中,結(jié)直腸癌患者的生存率及預(yù)后有了極大的提高,這要部分歸功于腫瘤的早期診斷。篩查是大腸癌的二級預(yù)防措施,對結(jié)直腸癌的高危人群進(jìn)行篩查,不僅可以發(fā)現(xiàn)早期結(jié)直腸癌,也可發(fā)現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]

    吳孟超,吳在德.黃家駟外科學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2009.1558～1561.AndrewT,EdwardL.PrimaryPreventionofColorectalCancer.Gastroenterology2010;138:2029～2043BarryEL,SansburyLB,GrauMV,etal.Cyclooxygenase-2polymorphisms,aspirintreatment,andriskforcolorectaladenomarecurrence-datafromaran...[繼續(xù)閱讀]

    (一)高蛋白、高脂肪、高糖飲食在結(jié)直腸癌高發(fā)的國家和地區(qū)中,人們以高蛋白質(zhì)、高脂肪、高糖飲食為主。歐美國家飲食中的脂肪含量占總熱量的41.8%,而日本人飲食中脂肪含量僅占總熱量的12.2%。高脂飲食可刺激膽汁大量分泌,腸道...[繼續(xù)閱讀]

    研究表明,大量攝入酒精會增加罹患結(jié)直腸癌和結(jié)直腸腺瘤的風(fēng)險。研究結(jié)果顯示,每天飲酒超過2次的男性罹患結(jié)直腸癌風(fēng)險,是每4天飲酒少于1次男性的2倍。酒精可以減少血中葉酸的含量。除此之外,酒精還可能會引起DNA異常甲基化...[繼續(xù)閱讀]

    結(jié)直腸癌的癌前疾病有腺瘤性息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病,潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病又統(tǒng)稱炎性腸病。腺瘤的在組織學(xué)上分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合性腺瘤。管狀腺瘤最常見但癌變率僅為10%～15%。絨毛狀腺瘤癌變率為20%～...[繼續(xù)閱讀]

    普遍認(rèn)為散發(fā)型結(jié)直腸癌發(fā)病是一個涉及多基因、多步驟的復(fù)雜過程,與多個癌基因激活和抑癌基因失活相關(guān)。常見的抑癌基因有p53基因、APC基因、DCC基因、DPC4基因、Rb基因、p16基因,癌基因有ras基因(包括H-ras、K-ras和Nras)、C-erbB-2基因...[繼續(xù)閱讀]