肝的上界與膈穹隆一致。肝的右界自右腋中線肋弓的最低點(diǎn)起,沿胸壁上行至第7肋連于上界,上界依膈呈上凸弧線,經(jīng)右鎖骨中線上第5肋至劍胸結(jié)合,再由此點(diǎn)連至左鎖骨中線稍內(nèi)側(cè)第5肋間。肝下界則與肝前緣一致,起自右肋弓最低點(diǎn)...[繼續(xù)閱讀]
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肝的上界與膈穹隆一致。肝的右界自右腋中線肋弓的最低點(diǎn)起,沿胸壁上行至第7肋連于上界,上界依膈呈上凸弧線,經(jīng)右鎖骨中線上第5肋至劍胸結(jié)合,再由此點(diǎn)連至左鎖骨中線稍內(nèi)側(cè)第5肋間。肝下界則與肝前緣一致,起自右肋弓最低點(diǎn)...[繼續(xù)閱讀]
肝的臟面較凹陷,有左、右兩條縱溝和介于兩者之間的一條橫溝,三條溝呈“H”形形成第一肝門,有肝左、右管,肝門靜脈左、右支和肝固有動(dòng)脈的左、右支,淋巴管及神經(jīng)出入。這些出入肝門的結(jié)構(gòu)總稱肝蒂,走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)。...[繼續(xù)閱讀]
至今世界上尚無(wú)統(tǒng)一的肝臟的分葉、分段標(biāo)準(zhǔn)。目前常用的有兩種方法:一種是Glisson系統(tǒng)法,另一種是Couinaud法。肝纖維膜的結(jié)締組織在肝門處包繞在門靜脈、肝動(dòng)脈和肝管周圍,構(gòu)成血管周圍纖維囊。纖維囊隨著上述三者在肝內(nèi)的各...[繼續(xù)閱讀]
(一)入肝血管入肝血管又稱為肝門血管系,包括肝固有動(dòng)脈和門靜脈。肝固有動(dòng)脈是由腹腔干三大分支之一的肝總動(dòng)脈發(fā)出的分支,在肝門附近分為左、右支入肝。門靜脈亦在肝門處分為左、右支,入肝后與肝管相互伴行,在肝內(nèi)按肝葉...[繼續(xù)閱讀]
1.肝管左外葉所產(chǎn)生的膽汁由左外上、下段肝管引流,49%的左外下段肝管經(jīng)肝門靜脈左支矢狀部深面上行至角部深面,與左外上段肝管匯合成左外葉肝管。左外葉肝管經(jīng)肝門靜脈左支角部凹側(cè)或深面同左內(nèi)葉肝管匯合成左肝管。81%的左...[繼續(xù)閱讀]
柏樹令.2001.系統(tǒng)解剖學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社陳平,韓本立,陳娟等.1998.肝部分切除術(shù)后肝細(xì)胞DNA合成及細(xì)胞周期變化的實(shí)驗(yàn)研究.中華肝膽外科雜志,3(3):19劉斌主編.2003.組織學(xué)與胚胎學(xué).北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社彭裕文.2002.局部解剖學(xué)...[繼續(xù)閱讀]
X線平片上,正常肝臟為密度均勻的軟組織影,位于上腹部,大部分偏右側(cè),近似三角形(圖2-1)。肝臟上界為右膈肌穹隆,右下緣投影于右第9肋軟骨,左下緣平第7~8肋軟骨水平,下界不超過(guò)肋弓,平靜呼吸上下移動(dòng)2~3cm,在右半結(jié)腸充氣情況下...[繼續(xù)閱讀]
1.肝臟頂部或第二肝門層面(圖2-3)肝靜脈進(jìn)入下腔靜脈的部位稱為第二肝門,約平第10胸椎。肝靜脈分為肝右、肝左、肝中靜脈,分別從右、中、左方進(jìn)入下腔靜脈。有時(shí),肝中和肝左靜脈合為一干,匯入下腔靜脈的左壁。圖2-3第二肝門層...[繼續(xù)閱讀]
僅依賴軸位CT斷層來(lái)確定肝臟亞段的那些假想平面是困難的,依賴是否有血管的增加去恰當(dāng)?shù)匾?guī)定橫裂和縱裂是不充分的,特別是橫裂,它幾乎與軸位CT圖像平面平行,很難被看到。Soyer采用SCT經(jīng)動(dòng)脈門靜脈造影(CTAP)對(duì)肝臟亞段解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)...[繼續(xù)閱讀]
MRI橫斷面圖像顯示肝臟的形態(tài)、邊緣輪廓和大小與CT相同。MRI還可以從冠狀位和矢狀位等多方位、清楚地觀察肝的形態(tài)、大小及肝葉和肝段。正常肝實(shí)質(zhì)表現(xiàn)為T1WI高于脾的中等信號(hào);T2WI表現(xiàn)為明顯低于脾的低信號(hào),信號(hào)均勻一致。對(duì)...[繼續(xù)閱讀]