降低圍產(chǎn)兒死亡率及減少存活兒后遺癥的發(fā)生率,在于早期識別及時處理高危新生兒。高危兒雖與嬰兒本身的先天缺陷及其所患疾病有關(guān),但很大程度上與高危妊娠對嬰兒的威脅,與嬰兒出生體重、妊娠周齡、出生體重與妊娠周齡間偏...[繼續(xù)閱讀]

    新生兒窒息是指胎兒自子宮內(nèi)娩出過程中諸多因素引起的呼吸功能不全和氣體交換障礙,在娩出1min內(nèi)的Apgar評分在7分以下者(或在生后1min評在8分以上,而數(shù)分鐘后又降到7min以下者),使之發(fā)生了缺氧、二氧化碳潴留、酸中毒和循環(huán)障礙...[繼續(xù)閱讀]

    胎糞吸入綜合征(MAS)是指胎兒在宮內(nèi)或產(chǎn)時吸入混有胎糞的羊水,而導(dǎo)致以呼吸道機(jī)械性阻塞和化學(xué)性炎癥為主要病理特征,以生后出現(xiàn)以呼吸窘迫為主要臨床表現(xiàn),同時伴有其他臟器受損的一組綜合征。一、診斷程序(一)是不是胎糞吸...[繼續(xù)閱讀]

    新生兒呼吸窘迫綜合征(NRDS)多見于早產(chǎn)兒,肺發(fā)育不成熟,產(chǎn)生或釋放肺泡表面活性物質(zhì)(PS)不足,引起廣泛的肺泡痿陷和肺順應(yīng)性降低,臨床表現(xiàn)為生后不久即出現(xiàn)呼吸窘迫并進(jìn)行性加重。一、診斷程序(一)是不是呼吸窘迫綜合征重要疑...[繼續(xù)閱讀]

    新生兒持續(xù)肺動脈高壓(PPHN),過去又稱新生兒持續(xù)胎兒循環(huán)(PFC),發(fā)生率占活產(chǎn)嬰兒的(1～2)/1200。是由于生后肺血管阻力的持續(xù)增加,阻止由胎兒循環(huán)過度至正常新生兒循環(huán),當(dāng)肺血管壓力高至超過體循環(huán)壓力時,大量血液經(jīng)卵圓孔及/或動...[繼續(xù)閱讀]

    早產(chǎn)兒呼吸暫停為呼吸停止20秒以上伴心動過緩(心率<100次/分)及發(fā)紺。心動過緩及發(fā)紺常在呼吸停止20秒后出現(xiàn),當(dāng)呼吸停止30～40秒后出現(xiàn)蒼白、肌張力低下,此時嬰兒對刺激反應(yīng)可消失。胎齡越小呼吸暫停的發(fā)作越多,發(fā)作持續(xù)時...[繼續(xù)閱讀]

    新生兒肺出血指肺二葉以上出血,不包括肺散在、局灶性小量出血,多發(fā)于出生后1周內(nèi),常見于各種嚴(yán)重疾病的晚期,發(fā)病率占活產(chǎn)兒0.8‰～1.2‰。本病缺乏早期臨床診斷方法,如不予治療,病死率可高達(dá)75%～90%,是新生兒死亡的主要原因...[繼續(xù)閱讀]

    驚厥即抽風(fēng),是兒科較常見的急癥,病因有顱內(nèi)感染(如腦膜炎、腦炎)、顱外感染(如高熱驚厥、敗血癥、肺炎、細(xì)菌性痢疾或其他傳染病引起的中毒性腦病等)、非感染性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如原發(fā)性癲癇)、水電解質(zhì)紊亂(如低鈣、低鈉...[繼續(xù)閱讀]

    新生兒缺氧缺血腦病是圍生期缺氧缺血所致的腦損傷,是導(dǎo)致新生兒死亡和發(fā)生后遺癥的重要原因之一。如積極做好圍生期保健,推廣正確的復(fù)蘇方法,降低窒息發(fā)生率,HIE的發(fā)病率和危害性就可明顯降低,近年我國一些大城市,HIE的發(fā)病...[繼續(xù)閱讀]

    新生兒顱內(nèi)出血(neonatalintracranialhemorrhage,ICH),是圍生期新生兒常見的腦損傷。既可單獨發(fā)生,亦可作為缺氧缺血性腦病的一種表現(xiàn),主要見于早產(chǎn)兒。一、發(fā)生率與病死率隨著產(chǎn)科監(jiān)護(hù)技術(shù)的進(jìn)步,足月兒產(chǎn)傷性ICH已顯著減少,但早產(chǎn)兒缺...[繼續(xù)閱讀]