說明1.妊娠合并心臟病應(yīng)由產(chǎn)科醫(yī)師和心臟科醫(yī)師協(xié)同處理。2.產(chǎn)婦心功能Ⅰ~Ⅱ級,胎位正常,宮頸條件良好且胎兒不過大,估計(jì)產(chǎn)程順利者,可選擇陰道分娩。胎兒較大,產(chǎn)道條件不佳及心功能在Ⅲ級或Ⅲ級以上者均應(yīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠...[繼續(xù)閱讀]
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說明1.妊娠合并心臟病應(yīng)由產(chǎn)科醫(yī)師和心臟科醫(yī)師協(xié)同處理。2.產(chǎn)婦心功能Ⅰ~Ⅱ級,胎位正常,宮頸條件良好且胎兒不過大,估計(jì)產(chǎn)程順利者,可選擇陰道分娩。胎兒較大,產(chǎn)道條件不佳及心功能在Ⅲ級或Ⅲ級以上者均應(yīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠...[繼續(xù)閱讀]
說明1.妊娠合并原發(fā)性高血壓應(yīng)與妊娠期高血壓疾病相鑒別。但容易并發(fā)妊娠期高血壓疾病。2.妊娠期間一般避免使用ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑)和ARB(血管緊張素受體拮抗劑)。3.原發(fā)性高血壓伴有臟器損害,如腎功能不全、左心衰...[繼續(xù)閱讀]
續(xù)表說明1.妊娠合并心律失常臨床上較多見于器質(zhì)性心臟病患者,也可為妊娠期的生理性改變,兩者對心功能影響不同,臨床處理與預(yù)防亦不同。功能性和無癥狀者一般無需治療。2.心力衰竭出現(xiàn)心律失常時(shí),洋地黃為首選藥物。若為洋地...[繼續(xù)閱讀]
續(xù)表說明1.妊娠合并貧血以缺鐵性貧血最常見,巨幼紅細(xì)胞性貧血較少見,再生障礙性貧血最少見。2.一般缺鐵性貧血孕婦不需要輸血,若貧血嚴(yán)重或接近分娩期可予少量輸血,每次200ml,也可以成分輸血,輸入紅細(xì)胞,再生障礙性貧血孕婦可...[繼續(xù)閱讀]
說明1.妊娠本身不加重ITP,如血小板超過500×109/L,密切監(jiān)護(hù),一般不需治療。2.ITP活動(dòng)期可給予腎上腺糖皮質(zhì)激素治療,潑尼松10mg口服,每日4次,必要時(shí)靜脈滴注氫化可的松,病情嚴(yán)重者可輸新鮮血或血小板懸液。3.分娩時(shí)防止軟產(chǎn)道裂傷...[繼續(xù)閱讀]
說明1.病毒性肝炎可分為甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎。我國乙肝病毒攜帶者有1億多,孕期應(yīng)常規(guī)行乙肝“兩對半”檢查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病毒攜帶者。孕婦為肝炎的易感人群,且病情多較重,應(yīng)引起注意...[繼續(xù)閱讀]
說明1.妊娠合并膽囊炎及膽石癥,發(fā)作期禁脂肪食物,緩解期低脂飲食。2.絞痛發(fā)作時(shí),予解痙止痛劑如哌替啶(杜冷丁)、阿托品,緩解期適當(dāng)服用利膽藥。3.發(fā)作前后及時(shí)應(yīng)用抗生素,如青霉素、頭孢菌素等,如需行手術(shù)應(yīng)力求簡單,如膽囊...[繼續(xù)閱讀]
說明1.急性胰腺炎可分為水腫型胰腺炎和出血壞死型胰腺炎。妊娠合并胰腺炎,尤其是出血壞死型胰腺炎時(shí),病情發(fā)展快,病情多危重,死亡率高,是威脅母嬰生命的最危險(xiǎn)的消化系統(tǒng)并發(fā)癥之一。2.在治療胰腺炎同時(shí)應(yīng)予保胎治療,密切觀...[繼續(xù)閱讀]
說明1.妊娠合并闌尾炎時(shí),臨床癥狀同非妊娠期,但由于子宮增大,腹部壓痛點(diǎn)隨妊娠月份的增大而上移,應(yīng)加以注意。2.妊娠合并闌尾炎一經(jīng)確診,在應(yīng)用大劑量廣譜抗生素的同時(shí),盡快手術(shù)治療,術(shù)后繼續(xù)應(yīng)用大劑量廣譜抗生素。3.妊娠已...[繼續(xù)閱讀]
續(xù)表說明1.孕期應(yīng)常規(guī)行葡萄糖篩查試驗(yàn),以及時(shí)診斷妊娠期糖尿病。方法:孕24~28周,早晨服用葡萄糖50g后,1h抽血,如血糖≥7.8mmol/L為篩查試驗(yàn)陽性,應(yīng)進(jìn)一步行葡萄糖耐量試驗(yàn)。2.妊娠合并糖尿病分為妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠。...[繼續(xù)閱讀]