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婦科腫瘤臨床案例 共有 80 個詞條內容

2.1.6.1 陰道超聲的內膜癌聲像圖分型

    經(jīng)陰道超聲檢查在發(fā)現(xiàn)小的內膜病變有其優(yōu)越性,根據(jù)檢查所見,分為以下幾種類型:(1)無特殊改變型:內膜稍增厚,略不均,是早期內膜癌的表現(xiàn)。(2) 局限型:腫瘤僅累及部分子宮內膜,內膜局部增厚。此型病灶雖小,也可侵犯肌層。(3)彌漫...[繼續(xù)閱讀]

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2.1.6.2 經(jīng)陰道超聲(TVS)探到子宮內膜回聲特點

    內膜癌(1)、(2)、(4)型不易引起重視,易漏診。內膜不均勻增厚、偏中強回聲是子宮內膜病變的標志。如病灶堵在內口水平,宮腔易積液,襯托內膜病變更清晰。唐軍教授認為,在評估子宮內膜時,將子宮內膜厚度(絕經(jīng)后婦女內膜> 5mm、育齡...[繼續(xù)閱讀]

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2.1.6.3 內膜癌血流動力學特點

    子宮動脈血流量增加,表現(xiàn)為血管阻力下降,增厚的子宮內膜有雜亂的彩色血流信號,有肌層伸向內膜的血管,血管走向紊亂,腫瘤動脈頻譜呈低阻力型RI < 0.50。子宮動脈搏動指數(shù)平均1.66±0.41;阻力指數(shù)平均0.75±0.08,而病灶局部動脈,搏動指...[繼續(xù)閱讀]

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2.1.6.4 內膜癌肌層受侵的特點

    內膜的邊緣毛糙不均,與肌層分界處彌漫不清。測量正常部位的肌層厚度及病灶浸潤肌層最深處外緣距子宮漿膜面的距離,可判斷是否有浸潤肌層、浸潤肌層深度、肌層內侵蝕是否大于肌層1/2。< 1/2 是淺肌層浸潤,> 1/2 是深肌層浸潤。...[繼續(xù)閱讀]

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2.1.6.5 內膜癌宮頸受累的特點

    內膜癌宮頸受累時,術前超聲是可以報告的。當病變侵及宮頸時,宮頸膨大,前后唇不對稱,病變呈結節(jié)狀回聲雜亂不均,宮頸管內膜不均,以子宮內口下方明顯。...[繼續(xù)閱讀]

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2.1.7 處理

    內膜癌的治療以手術、放療為主,藥物(化學藥物及激素)治療為輔。應根據(jù)患者全身情況、癌變累及范圍及組織學類型,選用和制定適宜的治療方案。早期患者以手術為主,按手術- 病理分期的結果及存在的復發(fā)高危因素選擇輔助治療...[繼續(xù)閱讀]

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2.2 子宮內膜癌案例精選

    No 2-1 鄭某,49 歲 入院時間:2015-2-1 住院號:573320主訴 陰道流液1 年,加重并不規(guī)則出血4 個月?,F(xiàn)病史 患者于2014 年2 月開始無明顯誘因出現(xiàn)白帶異常,量多,稀水樣,有異味。2014 年10 月出現(xiàn)陰道流血,量少于月經(jīng)量,點滴狀,色鮮紅,間斷性...[繼續(xù)閱讀]

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3.1.1.1 遺傳性卵巢癌綜合征

    已得到充分認識的遺傳綜合征有3 種,見于絕大部分家族性卵巢癌,在整個卵巢癌中占約10%。這些綜合征包括乳腺卵巢癌綜合征(breast ovarian cancer syndrome,BOCS)、特定部位的卵巢癌綜合征(site specific ovarian cancer syndrome,SSOCS)和遺傳性非息肉病...[繼續(xù)閱讀]

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3.1.1.2 卵巢癌的其他危險因素

    (1)飲食因素(Dietary factors):最近報道,肥胖與卵巢癌死亡危險增加有關。在高飽和脂肪及低植物纖維飲食的婦女中,卵巢癌的危險性也可能增加。1989 年,人們觀察到瑞典人同時具有卵巢癌高危性以及世界上最高的人均奶制品消費量,這使...[繼續(xù)閱讀]

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3.1.2 降低危險的因素

    (1)口服避孕藥(Oral contraceptive,OCP):口服避孕藥可顯著降低發(fā)生卵巢癌的危險。許多研究已經(jīng)證明,使用OCP 長達5 ~ 7 年可使危險性每年降低10%。在停用OCP 長達之后,這種效應似可持續(xù)至少10 年。在已知的BRCAI 和BRCA2 基因攜帶者中也觀察...[繼續(xù)閱讀]

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