(一)回盲部的位置與結(jié)構(gòu)臨床上通常將回腸末端、盲腸及闌尾統(tǒng)稱為回盲部(ileocecaljunction)(圖3-19)。圖3-19回盲部結(jié)構(gòu)1.回腸回腸上端起于空腸,下端與盲腸相連接,其長(zhǎng)度占小腸總長(zhǎng)度的3/5,回腸管徑較空腸細(xì),回腸遠(yuǎn)端腸腔逐漸變細(xì),致末...[繼續(xù)閱讀]
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(一)回盲部的位置與結(jié)構(gòu)臨床上通常將回腸末端、盲腸及闌尾統(tǒng)稱為回盲部(ileocecaljunction)(圖3-19)。圖3-19回盲部結(jié)構(gòu)1.回腸回腸上端起于空腸,下端與盲腸相連接,其長(zhǎng)度占小腸總長(zhǎng)度的3/5,回腸管徑較空腸細(xì),回腸遠(yuǎn)端腸腔逐漸變細(xì),致末...[繼續(xù)閱讀]
可控腸膀胱術(shù)是一種理想的尿流改道方法,它比較接近生理,腹壁造口處不漏尿,不需佩戴尿袋,可淋浴,提高了患者的生活質(zhì)量,易被患者所接受。早在1950年,GilChrist已報(bào)道了用盲腸升結(jié)腸做貯尿囊,用末段回腸作可控機(jī)制,將輸尿管作隧道...[繼續(xù)閱讀]
結(jié)腸(colon)可分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸。結(jié)腸縱行肌層形成三條狹窄的縱行帶,稱為結(jié)腸帶(colicband),帶長(zhǎng)1.2cm,因而使結(jié)腸皺縮成特有的囊袋。大腸的兩端,直腸和闌尾全被縱肌層所包繞,所以無(wú)囊袋形成。沿結(jié)腸所圍成的...[繼續(xù)閱讀]
腸道應(yīng)用于尿路能增大膀胱容量(膀胱擴(kuò)大術(shù)),也能與尿道吻合代替整個(gè)膀胱(膀胱替代術(shù)),還能作為尿流輸出道(非可控性尿流改道)。(一)尿流擴(kuò)大術(shù)1.目的①在充盈期,構(gòu)建的儲(chǔ)尿系統(tǒng)應(yīng)具有高順應(yīng)性、低內(nèi)壓特性;②使上尿路免受反流...[繼續(xù)閱讀]
(一)肛管肛管(analcanal)是直腸壺腹下端至肛門(mén)的狹窄部,長(zhǎng)3~4cm。肛管的境界有兩種說(shuō)法。齒狀線以下至肛緣部分稱解剖學(xué)肛管。肛管直腸肌環(huán)上緣平面以下至肛緣的部分稱外科肛管,因管壁由全部?jī)?nèi)、外括約肌包繞,故又稱括約肌性肛...[繼續(xù)閱讀]
(一)經(jīng)會(huì)陰部精囊切除術(shù)進(jìn)入精囊的途徑可用矢狀面表示(圖3-60)?;颊咧糜谶^(guò)度截石位,傳統(tǒng)的Young途徑避開(kāi)肛門(mén)括約肌,將其拉向背側(cè)。而B(niǎo)ELT途徑:經(jīng)肛門(mén)括約肌皮下部上面,再沿肛門(mén)括約肌淺部及深部下面入路(圖3-61)。當(dāng)肛門(mén)括約肌...[繼續(xù)閱讀]
1.MooreKL,PersaudTVN.Thedevelopinghuman.8thEdition,SaundersElsevier,20082.丁自海,李忠華,蘇澤軒.泌尿外科臨床解剖學(xué)圖譜.濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社,20053.丁自海,原林.局部臨床解剖學(xué).西安:世界圖書(shū)出版公司,20094.RichardLD,VoglAW,MitchellAWM,etal.Gray’satl...[繼續(xù)閱讀]
網(wǎng)膜通常是指把連接于胃的腹膜結(jié)構(gòu),它的發(fā)生與胚內(nèi)體腔的發(fā)生及原始消化管的形成有密切關(guān)系。在胚胎第3周末,當(dāng)胚體由盤(pán)狀發(fā)育為圓柱狀時(shí),內(nèi)胚胎層被卷入胚體內(nèi)形成縱行的原始消化管,緊包于內(nèi)胚層外臟壁的中胚層從原始消化...[繼續(xù)閱讀]
大網(wǎng)膜(greateromentum)自胃大彎自然下垂,遮蓋于橫結(jié)腸和小腸前面。長(zhǎng)度因人而異,男性12~36cm,女性18~34cm,最長(zhǎng)可達(dá)髂前上棘以下,嬰幼兒的大網(wǎng)膜發(fā)育不全,較短,僅能遮蓋橫結(jié)腸的左側(cè)半(圖4-3)。圖4-3大網(wǎng)膜的前后層大網(wǎng)膜由四層腹膜...[繼續(xù)閱讀]
大網(wǎng)膜左側(cè)向上移行于胃脾韌帶(gastrolienalligament),右緣向上達(dá)十二指腸起始端。大網(wǎng)膜前后兩層之間存在空隙,在新生兒時(shí)明顯,成人時(shí)則愈合,稱胃網(wǎng)膜囊下隱窩。由于大網(wǎng)膜右側(cè)往往與橫結(jié)腸系膜愈合層次不清,而左側(cè)層次清楚易分...[繼續(xù)閱讀]