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泌尿外科臨床實踐 共有 163 個詞條內(nèi)容

一、流行病學(xué)

    世界范圍內(nèi),膀胱癌發(fā)病率居惡性腫瘤的第11位。膀胱癌的病因復(fù)雜,較為明確的兩大致病危險因素是吸煙和接觸工業(yè)化學(xué)產(chǎn)品。吸煙是目前最為肯定的膀胱癌致病危險因素,30%~50%的膀胱癌由吸煙引起,其危險率與吸煙強度和時間成正...[繼續(xù)閱讀]

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二、臨床表現(xiàn)

    (1)血尿: 是膀胱癌最常見的癥狀,尤其是間歇性全程無痛血尿。(2)膀胱刺激癥狀: 尿頻、尿急和尿痛。(3)因輸尿管及膀胱出口梗阻至腰肋部疼痛、下肢水腫、盆腔包塊、尿潴留。(4)晚期癥狀:體重減輕、腎功能不全、腹痛或骨痛。...[繼續(xù)閱讀]

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三、診斷

    (1)尿常規(guī)檢查: 可見血尿或膿尿。(2)超聲檢查: 在膀胱充盈的情況下可以看到腫瘤的位置、大小等。(3)CT檢查: 在診斷膀胱腫瘤和評估膀胱癌浸潤范圍方面有一定價值。(4)MR檢查: 評估膀胱癌浸潤程度、范圍,在分期方面優(yōu)于CT。(5)膀胱...[繼續(xù)閱讀]

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四、膀胱癌的分期

    膀胱癌2009TNM分期T (原發(fā)腫瘤)Tx 原發(fā)腫瘤無法評估T0 無原發(fā)腫瘤證據(jù)Ta 非浸潤性乳頭狀癌Tis 原位癌T1 腫瘤侵入上皮下結(jié)締組織T2 腫瘤侵犯肌層T2a 腫瘤侵犯淺肌層(內(nèi)1/2)T2b 腫瘤侵犯深肌層(外1/2)T3 腫瘤侵犯膀胱周圍組織T3a 顯微鏡下發(fā)...[繼續(xù)閱讀]

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五、治療

    1.非肌層浸潤性膀胱癌的治療:(1)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)(TURBT)。(2)BCG灌注治療(單純Tis患者)。經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)2.肌層浸潤性膀胱癌的治療:(1)根治性膀胱切除原位回腸新膀胱術(shù)或尿流改道術(shù),有開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)兩種。(2)保留...[繼續(xù)閱讀]

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六、圍手術(shù)期護(hù)理

    (一)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)(TURBT)、膀胱部分切除術(shù)的護(hù)理1.術(shù)前護(hù)理:(1)病情觀察: 觀察患者的排尿情況及尿色,血尿嚴(yán)重者做好膀胱沖洗的護(hù)理。(2)飲食與活動:保證營養(yǎng)充足,高熱量、高蛋白、豐富維生素飲食,適當(dāng)活動。出血嚴(yán)重者...[繼續(xù)閱讀]

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七、健康教育

    (1)飲食: 高熱量、高蛋白、高維生素、清淡易消化飲食,多喝水。(2)休息與活動: 注意休息,適當(dāng)活動。(3)TURBT及膀胱部分切除需行膀胱灌注化療者,做好灌注自我護(hù)理的觀察指導(dǎo)。(4)造口自我護(hù)理及造口并發(fā)癥的觀察指導(dǎo)及生活指導(dǎo)。...[繼續(xù)閱讀]

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一、疾病概述

    世界范圍內(nèi),前列腺癌的發(fā)病率在男性所有惡性腫瘤中位居第二。根據(jù)國家癌癥中心的最新數(shù)據(jù),前列腺癌自2008年起成為泌尿系統(tǒng)中發(fā)病率最高的腫瘤。...[繼續(xù)閱讀]

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二、病因

    引起前列腺癌的危險因素尚未明確,已被確認(rèn)的包括年齡、種族和遺傳性。發(fā)病高峰年齡為75~79歲。番茄中含有的番茄紅素是很強的抗氧化劑,是前列腺癌潛在的保護(hù)因素。陽光暴露與前列腺癌發(fā)病率成負(fù)相關(guān),綠茶可能為前列腺癌的...[繼續(xù)閱讀]

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三、臨床表現(xiàn)

    (1)早期無癥狀。(2)膀胱出口梗阻癥狀: 壓迫尿道或侵犯膀胱頸時,發(fā)生排尿困難、尿流變細(xì)、尿頻、尿急、尿痛、尿不盡感等下尿路癥狀,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)急性尿潴留、血尿、尿失禁。(3)骨轉(zhuǎn)移癥狀: 骨骼疼痛、病理性骨折、貧血、脊...[繼續(xù)閱讀]

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