(一)跗骨骨折跗骨及其關(guān)節(jié)在X線片上的顯示效果常因為重疊而受到影響,CT可以根據(jù)不同的檢查部位,選擇不同的參數(shù),選擇合適的掃描方位,并在容積掃描的基礎(chǔ)仁進行多軸重建和三維重建,可清晰顯示足跗骨之間的解剖關(guān)系,分辨率高...[繼續(xù)閱讀]
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(一)跗骨骨折跗骨及其關(guān)節(jié)在X線片上的顯示效果常因為重疊而受到影響,CT可以根據(jù)不同的檢查部位,選擇不同的參數(shù),選擇合適的掃描方位,并在容積掃描的基礎(chǔ)仁進行多軸重建和三維重建,可清晰顯示足跗骨之間的解剖關(guān)系,分辨率高...[繼續(xù)閱讀]
MRI具有高的組織對比分辨率及無離子化輻射等,它在顯示足部軟組織特點時具有比CT和超聲更為優(yōu)越的價值,可清晰地顯示肌腱、韌帶、其他軟組織及骨組織等。它在足部軟組織疾病的診斷中具有重要作用,包括創(chuàng)傷、感染、畸形、腫瘤...[繼續(xù)閱讀]
核醫(yī)學成像是符合生理學的成像方法,在診斷足部疾病中發(fā)揮重要作用。它不僅能顯示骨的形態(tài),且能反映骨的活性、功能以及確定病變的部位。若與其他影像學相結(jié)合,則更能提高其診斷符合率,一般它比X線發(fā)現(xiàn)病變要早,因而對及時...[繼續(xù)閱讀]
B超是足部常用的無創(chuàng)性檢查,通過超聲波而非電離輻射來成像并生成多普勒信息。用于超聲成像的聲波頻率介于3~10MHz,高頻波生成的圖像清晰度高,但在穿透組織時容易更快衰減,從而影響深部組織的評估。超聲換能器可將來自壓電晶...[繼續(xù)閱讀]
足外科對麻醉的要求同其他外科一樣,除需要提供完善的鎮(zhèn)痛、肌肉松弛外,還要求將手術(shù)麻醉等引起的應(yīng)激反應(yīng)降至最低程度足外科的手術(shù)范圍除個別情況下(因軟組織缺損)為滿足顯微外科修復,需在軀干等處一切取帶血管蒂的組織瓣...[繼續(xù)閱讀]
(一)局部麻醉1.局部浸潤麻醉注射局麻醉藥于擬施行手術(shù)的部位產(chǎn)生麻醉效應(yīng),為足部小范圍手術(shù)常用的方法。2.區(qū)域阻滯麻醉主要將局麻藥注射于周圍神經(jīng)干周圍,產(chǎn)生神經(jīng)傳導阻滯而達到麻醉效應(yīng)。骨科手術(shù)中尤其包括足跟部的手術(shù)...[繼續(xù)閱讀]
足外科手術(shù)絕大多數(shù)可在周圍神經(jīng)阻滯麻醉與推管內(nèi)麻醉下完成,僅對有區(qū)域阻滯禁忌證及不愿行區(qū)域阻滯的患者或不配合手術(shù)的兒童,可選擇全身麻醉。對于術(shù)中在大腿下1/3部使用充氣止血帶的足部手術(shù),其麻醉范圍應(yīng)是大腿中部以...[繼續(xù)閱讀]
(一)脛神經(jīng)的終末支脛神經(jīng)在小腿后肌群間下行,在小腿三頭肌形成跟腱處,脛神經(jīng)轉(zhuǎn)到脛后血管外側(cè),貼脛骨后面,之后行于跟腱與內(nèi)踝構(gòu)成的踝管內(nèi),表面僅為皮膚和深筋膜掩蓋。脛神經(jīng)伴血管穿過踝管后在分裂韌帶深側(cè)時即分為足底...[繼續(xù)閱讀]
(一)藥理介紹目前臨床上常用的局麻藥有十余種,依其化學結(jié)構(gòu)分為兩類:酯類與酰胺類。普獸卡因、丁卡因、可卡因?qū)儆邗ヮ?利多松因、甲呱卡因、布比卡因、依替卡因、羅哌卡因等屬于酰胺類局部麻醉藥。酯類局麻藥所含的對氨基...[繼續(xù)閱讀]
(一)局部浸潤麻醉局部浸潤麻醉是將局麻藥注射于手術(shù)邵位的組織內(nèi)。具體操作:(1)首先用22號細針在手術(shù)切口一端作一皮丘,即把針尖斜刺入皮內(nèi)后注藥,此時注射點皮膚隆起呈現(xiàn)白色橘皮狀。沿切口走行在皮內(nèi)作成連續(xù)皮丘。作新皮...[繼續(xù)閱讀]