同種異體器官移植的免疫排斥反應(yīng),主要是由主要組織相容性抗原系統(tǒng)的差異發(fā)動(dòng)的,特別是超急性和急性排斥反應(yīng),與主要組織相容性抗原系統(tǒng)的關(guān)系更大。近年發(fā)現(xiàn),次要組織相容性抗原系統(tǒng)在引發(fā)排斥方面也起著重要的作用,對其研...[繼續(xù)閱讀]
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同種異體器官移植的免疫排斥反應(yīng),主要是由主要組織相容性抗原系統(tǒng)的差異發(fā)動(dòng)的,特別是超急性和急性排斥反應(yīng),與主要組織相容性抗原系統(tǒng)的關(guān)系更大。近年發(fā)現(xiàn),次要組織相容性抗原系統(tǒng)在引發(fā)排斥方面也起著重要的作用,對其研...[繼續(xù)閱讀]
由于各器官的捐獻(xiàn)要求和每個(gè)個(gè)體的情況不同,選擇供者的條件可能變化較大,且活體和尸體供者的選擇條件相差更遠(yuǎn)。這里僅列出一些一般性的原則,詳細(xì)要求請參見各有關(guān)章節(jié)。(一)供者絕對禁忌證1.有嚴(yán)重疾病史如冠心病史、5年內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]
[1]陳實(shí),夏穗生.胰腺移植(文獻(xiàn)綜述)[J].國際外科學(xué)雜志,1981,(04).[2]夏穗生.胰腺移植新進(jìn)展[J].中華普通外科雜志,1997,(01).[3]邱達(dá)明.國內(nèi)器官移植供體不足的倫理原因分析[J].中國組織工程研究與臨床康復(fù),2008,(40).[4]邱仁宗.發(fā)展器官移植...[繼續(xù)閱讀]
各種原因引起的終末期器官功能衰竭經(jīng)內(nèi)科或其他替代治療無法挽救病人生命時(shí)均可考慮器官移植。如尿毒癥,各種原因引起的不可逆性或救治率極低的肝衰竭、小腸衰竭、心力衰竭等。器官移植并不是不可逆性臟器功能衰竭的唯一...[繼續(xù)閱讀]
(一)全身活動(dòng)性感染未控制或無法控制的全身性感染,包括細(xì)菌、真菌、病毒感染是器官移植的絕對禁忌證,器官移植術(shù)后短期內(nèi)大量免疫抑制劑的運(yùn)用使機(jī)體的免疫系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),可以導(dǎo)致已經(jīng)存在的感染迅速蔓延和擴(kuò)散直至無法...[繼續(xù)閱讀]
器官移植受者的手術(shù)時(shí)機(jī)受到病人本身病情的進(jìn)展情況及供體來源的雙重影響。原則上有手術(shù)適應(yīng)證,無手術(shù)禁忌證時(shí)盡早手術(shù)。不應(yīng)等到出現(xiàn)多個(gè)臟器并發(fā)癥后而行“不得不做的移植”。慢性肝衰竭的病人應(yīng)該在必須依賴經(jīng)常住院...[繼續(xù)閱讀]
(一)受者的教育對移植受者而言移植治療是一種終身治療,因此對受者的教育應(yīng)該開始于有移植手術(shù)適應(yīng)證并進(jìn)入等待名單時(shí),持續(xù)至受者術(shù)后的整個(gè)隨訪過程,可以肯定的是受者對本身的原發(fā)病、移植手術(shù)、免疫抑制治療等方面認(rèn)識(shí)得...[繼續(xù)閱讀]
(一)一般情況了解除病人的性別、年齡、職業(yè)、婚姻狀況外,醫(yī)生、心理和社會(huì)工作者還應(yīng)了解包括文化程度、社會(huì)層次、地方傳統(tǒng)、宗教信仰、個(gè)人愛好等。(二)相關(guān)疾病病史的采集醫(yī)生、心理和社會(huì)工作者要了解病人目前心理、精...[繼續(xù)閱讀]
(一)社會(huì)的支持器官移植之所以區(qū)別于其他常規(guī)治療與其需要較廣泛的社會(huì)支持分不開,無論是移植前器官功能衰竭的治療,還是移植手術(shù)本身,還是移植成功后的終身隨訪,治療均需要得到與病人有關(guān)社會(huì)團(tuán)體、家庭、配偶、親屬的充...[繼續(xù)閱讀]
終末期器官功能衰竭的治療費(fèi)用、移植手術(shù)的住院費(fèi)用、終身服藥、隨訪的費(fèi)用,這些使得器官移植成為世界上最昂貴的醫(yī)療服務(wù)。其高額的費(fèi)用對病人本人、雇主、病人的家庭,甚至保險(xiǎn)公司均是不得不謹(jǐn)慎考慮的問題。醫(yī)務(wù)人員首...[繼續(xù)閱讀]